pusafscheiding

Pusafscheiding is het uitvloeien van pus uit een wond, organ of lichaamsholte als gevolg van een infectie of ontsteking. Pus is een stroperige, geelgroene exsudaat dat bestaat uit afgestorven witte bloedcellen, bacteriën en weefselresten.

Pusafscheiding kan optreden bij huidinfecties zoals een abces of cellulitis, na operaties, bij tanden- of mondinfecties zoals een tandabces, bij oorontstekingen met oorafvoer, bij sinus- of neusinfecties, en bij infecties van implantaten of bekken- of urinestelsels.

Symptomen kunnen bestaan uit een drainering van geel/groene, stroperige vloeistof met een onaangename geur, pijn, zwelling en roodheid. Soms is de drainage continu; bij sommige aandoeningen is de pus alleen bij druk of net na activiteit zichtbaar. Koorts of algemeen ziek voelen kunnen aanwezig zijn bij uitbreiding van de infectie.

Diagnose is meestal gebaseerd op klinisch onderzoek; bij moeilijke of chronische gevallen kunnen cultuur van de pus en beeldvorming (röntgen, CT) worden aangevraagd om de oorzaak en de aanwezigheid van dieper liggende infectie vast te stellen.

Behandeling richt zich op het verwijderen van de pus en het behandelen van de onderliggende infectie. Bij een abces is meestal drainage of incisie nodig; antibiotica worden vaak ingezet bij uitbreidende cellulitis, koorts, immunocompromitteerde patiënten of wanneer er een hoger risico op complicaties bestaat. Wondzorg en hygiëne, en het vermijden van druk of aanraking op de wond, zijn belangrijk. In sommige contexten (tandheelkunde, oren) kan specifieke behandeling nodig zijn.

Preventie en prognose: goede wondzorg, tijdige behandeling van infecties en het verwijderen van eventuele vreemde voorwerpen kunnen pusafscheiding voorkomen. De duur varieert afhankelijk van de oorzaak en de reactie op behandeling; aanhoudende of terugkerende drainage vereist nader onderzoek.