nekproblemen

Nekproblemen is een verzamelnaam voor aandoeningen die de nekregio raken en pijn of functieverlies veroorzaken. De aandoeningen kunnen de spieren, gewrichten, tussenwervelschijven en zenuwen in de nek betreffen. Veelvoorkomende klachten zijn nekpijn, stijfheid en beperkingen in beweging, soms gepaard gaande hoofdpijn of uitstralende pijn naar schouders of armen.

Oorzaken zijn onder meer spierspanning door overbelasting of verkeerde houding, whiplash bij een auto-ongeluk, degeneratieve veranderingen zoals cervicale spondylose, hernia van de halswervelkolom en zeldzamere ontstekingsziekten of infecties. Ernstige oorzaken zoals een tumor, ontsteking van de wervelkolom, of neurologische uitval vereisen snelle evaluatie.

Symptomen variëren en kunnen bestaan uit pijn in de nek, stijfheid, hoofdpijn, uitstralende pijn naar schouders, armen of handen, gevoelloosheid, tintelingen of krachtverlies. Bij plotselinge, ernstige pijn na trauma, koorts, nachtelijke pijn of neurologische verschijnselen moet men medische hulp zoeken.

Diagnose is meestal gebaseerd op geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Beeldvorming zoals röntgenfoto's kan de uitlijning tonen; MRI bevat details van tussenwervelschijven, zenuwen en zacht weefsel; CT-scan kan botstructuren verduidelijken. Bloedonderzoek kan nodig zijn bij vermoeden van ontsteking of infectie. Soms kan elektromyografie (EMG) helpen bij zenuwuitval.

Behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Algemene maatregelen omvatten rust, pijnstillers en ontstekingsremmers, en fysiotherapie met nek- en schouderoefeningen. Warmte- of koudetherapie kan verlichting bieden. In sommige gevallen worden injecties met corticosteroïden toegepast bij radiculopathie. Chirurgische opties (bijv. verwijdering van een hernia, fusie of kunstmatige schijf) worden overwogen bij aanhoudende neurologische klachten, instabiliteit of ernstige pijn die niet reageert op conservatieve behandeling. Prognose is meestal gunstig voor veel acute nekpijn; chronische of herhaalde klachten vereisen langdurige revalidatie en preventie via goede houding, ergonomie en regelmatige lichaamsbeweging.