elektromyografie

Elektromyografie (EMG) je diagnostická metoda hodnotící elektrickou aktivitu svalů a jejich nervové zásobení. EMG se dělí na intramuskulární EMG, při níž se do svalu zavádějí tenké jehly, a povrchovou EMG, při níž se elektrody umisťují na kůži nad vyšetřovaným svalem. Často se kombinuje s vyšetřením vedení nervů (nerve conduction studies, NCS).

Principem je zaznamenání elektrických signálů vznikajících při činnosti svalových vláken v reakci na impulzy nervů. Při intramuskulárním EMG se hodnotí motorové jednotky: tvar a amplituda jejich potenciálů (MUAP), insertionsní aktivita a případná spontánní aktivita (fibrilace, pozitivní ostré vlny). Při kontrakci se sleduje rekrutace a vzory frekvence.

Postup vyšetření zahrnuje hygienickou přípravu, zavedení jehel do svalu (intramuskulárně) nebo použití povrchových elektrod; pacient provádí krátké kontrakce různou silou. Vyšetření trvá obvykle 20–60 minut. EMG bývá bezpečné; mohou se objevit krátká bolestivost, krvácení nebo infekce, a je důležité dodržovat hygienu.

Interpretace vyžaduje klinický kontext a často doplňuje vyšetření vedení nervů. EMG napomáhá diagnostice neuromuskulárních poruch, například neuropatií, radikulopatie či myopatií, a slouží také k monitorování průběhu onemocnění a účinnosti léčby.

Mezi moderní varianty patří vysokorozlišovací EMG (HD‑EMG) a v některých případech single‑fiber EMG, které umožňují podrobnější analýzu nervosvalového přenosu.