koliekpijn

Koliekpijn is een type pijn in de buik die in golven optreedt door samentrekkingen van glad spierweefsel in het spijsverteringskanaal of de urinewegen. De pijn is meestal hevig en krampachtig, komt in episodes terug en kan gepaard gaan met misselijkheid, zweten of rusteloosheid. De duur van een episode varieert van enkele minuten tot uren.

Koliekpijn kan verschillende oorzaken hebben. Veelvoorkomende typen zijn intestinale koliek (darmkoliek) door gasvorming, obstipatie, ontstekingen of een obstructie; galcoliek door galstenen; en nierkoliek door nierstenen. Bij zuigelingen wordt met “koliek” meestal langdurig huilen en buikklachten bedoeld, vaak in de eerste maanden; de oorzaak is meestal onbekend en de aandoening verdwijnt vaak vanzelf.

Symptomen variëren per type. Darmkoliek presenteert zich als krampen in de buik, mogelijk gepaard met een opgeblazen gevoel en verminderde stoelgang. Galcoliek veroorzaakt pijn rechtsboven in de buik, soms uitstralend naar rug of schouders, vaak na een maaltijd. Nierkoliek geeft hevige flankpijn die kan uitstralen naar de lies, en kan gepaard gaan met bloed in urine en moeite met plassen.

Diagnose gebeurt op basis van anamnese en lichamelijk onderzoek, aangevuld met bloed- en urineonderzoek en beeldvorming zoals echografie of CT-scans, afhankelijk van vermoedelijke oorzaak.

Behandeling is afhankelijk van de oorzaak en ernst. Pijnstilling, voldoende vocht, en ontkrampingsmiddelen kunnen helpen. Ernstige, aanhoudende pijn, koorts, braken, uitdroging of bloed in urine of ontlasting vereist directe medische evaluatie. Prognose varieert per oorzaak; infantiele koliek verdwijnt meestal tegen het einde van het eerste jaar, terwijl andere vormen behandeling van de onderliggende oorzaak vereisen.