cardiomyopathieën
Cardiomyopathieën zijn aandoeningen van de hartspier waarbij de structuur of de werking van de ventrikels verstoord is, doorgaans zonder een directe oorzaak zoals afwijkingen van de kransslagaders of kleppen. Het begrip omvat verschillende, vaak genetisch of acuut verworven aandoeningen met uiteenlopende prognoses.
De belangrijkste categorieën zijn dilaterende cardiomyopathie (DCM), hypertrofische cardiomyopathie (HCM), restriktieve cardiomyopathie en aritmogene rechterventrikelcardiomyopathie (ARVC).
Oorzaken variëren. HCM en ARVC zijn meestal genetisch bepaald door mutaties in sarcomeereiwitten of desmosomen. DCM
Klachten variëren van kortademigheid bij inspanning, vermoeidheid en oedeem tot hartkloppingen, pijn op de borst of
Diagnostiek omvat anamnese en lichamelijk onderzoek, elektrocardiogram en echocardiografie. Cardiale MRI kan aanvullende informatie geven. Bloedonderzoeken,
Behandeling is gericht op symptomen en het voorkomen van complicaties. Medicatie zoals ACE-remmers, bèta-blokkers, ARNIs en
Prognose varieert per type en ernst. HCM en ARVC vereisen risicostratificatie voor plotselinge hartdood en sportbeperking;