Diabetesbeheer

Diabetesbeheer is het dagelijks nemen van beslissingen en het uitvoeren van handelingen die de bloedsuikerwaarden bij diabetes mellitus reguleren. Het belangrijkste doel is om de bloedglucose en HbA1c in een doelbereik te houden en zo het risico op complicaties zoals hart- en vaatziekten, nier- en zenuwaandoeningen te verminderen. Beheer is geïndividualiseerd en vereist samenwerking tussen de patiënt en zorgverleners, zoals de huisarts, een diabetesverpleegkundige en een diëtist.

Belangrijke onderdelen zijn zelfmonitoring van glucose, het toedienen van medicatie volgens een behandelplan en regelmatige medische controles. Patiënten leren hoe ze koolhydraatrijke maaltijden kunnen plannen, doseringen van insuline of andere medicijnen kunnen aanpassen op basis van voedselinname en beweging, en hoe ze hypo- en hyperglykemieën tijdig kunnen herkennen en behandelen. Zelfmanagementeducatie vormt doorgaans een vast onderdeel van de zorg.

Medicamenteuze behandeling varieert per type diabetes. Type 1 vereist doorgaans insuline. Type 2 start meestal met metformine en kan vervolgens aanvullende middelen vereisen, zoals SGLT2-remmers, GLP-1 receptoragonisten of DPP-4-remmers, en in sommige gevallen insuline. Doelstellingen voor behandeling zijn weinig verschil per patiënt maar omvatten een zo laag mogelijk HbA1c zonder onaangename hypoglykemieën, en een gezond gewicht en bloeddruk. Aanpassingen worden gemaakt in nauwe samenwerking met de zorgverlener.

Leefstijl en technologie spelen een significante rol. Een evenwichtige, koolhydraatbewuste voeding en regelmatige lichaamsbeweging helpen de glucosecontrole te verbeteren. Gebruik van technologie zoals continue glucosemonitoring en insulinepompen kan de monitoring vergemakkelijken en de glucoseregulatie verbeteren. Medicamenteuze behandeling, zelfmonitoring en regelmatige follow-up zijn vaak onderdeel van een langetermijnplan.

---