Home

crosssensitiviteit

Crosssensitiviteit is een immunologisch fenomeen waarbij sensitisatie voor één allergeen gepaard kan gaan met immuunreacties op andere verwante allergenen. Dit gebeurt omdat de afweerreacties gericht raken op gedeelde epitopen in eiwitten of op soortgelijke chemische structuren die door dezelfde IgE-antilichamen of T-cellen herkend worden. Crosssensitiviteit wordt vaak besproken als kruisreactiviteit tussen pollen, voedsel, house dust en bepaalde medicijnen, en kan leiden tot positief gesprongen diagnostische testen zonder dat er bij alle geteste stoffen klinische klachten optreden.

Mechanismen achter crosssensitiviteit zijn onder meer IgE-crossreactiviteit, waarbij dezelfde antistoffen bindingsplaatsen herkennen bij verschillende moleculen, en

Voorbeelden van kruisreactiviteit zijn het orale allergie-syndroom (pollen-voedsel): bij sommige mensen reageert men op fruit of

Diagnostiek omvat anamese, huidpriktesten en specifieke IgE-detectie, vaak aangevuld met component-resolved diagnostics om kruisreactieve etiologie te

T-cellen
die
verwante
peptide-sequenties
herkennen.
Daarnaast
dragen
zogenaamde
pan-allergen-eiwitten
(zoals
profilines
of
PR-10
eiwitten)
en
specifieke
diagnostische
determinanten
bij
aan
kruisreacties.
Soms
spelen
ook
zogenoemde
carbohydrate
determinants
(CCD)
een
rol,
wat
diagnostische
verwarring
kan
geven.
groenten
zoals
appel,
peer,
wortel
of
selderij
als
men
geconfronteerd
wordt
met
bepaalde
pollen
(bijv.
berken)
vanwege
gedeelde
eiwitten.
Latex-fruit
syndroom
is
een
ander
bekend
voorbeeld.
Ook
bij
medicijnen
kan
kruisreactiviteit
bestaan,
bijvoorbeeld
tussen
verschillende
beta-lactam
antibiotica
zoals
penicilline
en
bepaalde
cefalosporines.
onderscheiden.
In
sommige
gevallen
zijn
provocatietests
onder
medische
begeleiding
nodig.
Behandeling
richt
zich
op
vermijding
van
bekende
kruisreactieve
allergenen,
symptoomgerichte
medicatie
en,
waar
mogelijk,
immunotherapie
of
andere
desensibilisatiebenaderingen.
Een
juiste
onderscheid­ing
tussen
kruisreactiviteit
en
meerdere
onafhankelijke
sensibilisaties
is
cruciaal
voor
effectieve
begeleiding.