Home

carotisstenose

Carotisstenose is een vernauwing van één of beide halsslagaders (arteria carotis), meestal veroorzaakt door atherosclerotische plaque. De verkalking en plaque kunnen de bloedstroom naar de hersenen verminderen en kunnen embolische gebeurtenissen veroorzaken, wat het risico op beroerte vergroot. De aandoening komt vaker voor naarmate men ouder wordt en wordt geassocieerd met risicofactoren zoals hypertensie, diabetes, hoog cholesterol en roken. Veel personen zijn asymptomatisch; wanneer symptomen optreden, worden ze vaak gezien als een voorbijgaande ischemische aanval of als tekenen van beroerte aan de contralaterale zijde van het lichaam.

Diagnostiek begint vaak met een carotis duplex-echo, een niet-invasieve beeldvorming die plaque en de doorgang van

Behandeling omvat zowel medische als, indien geïndiceerd, revascularisatie. Medische zorg richt zich op het verlagen van

De prognose hangt af van de ernst van de stenose, symptomen en overige gezondheidsfactoren. Regelmatige follow-up

de
lumina
beoordeelt.
Bij
verdenking
van
significante
stenose
volgen
CT-angiografie
of
MR-angiografie
om
de
ernst
en
de
anatomie
nauwkeurig
te
kwantificeren.
Soms
wordt
digitale
subtractie-angiografie
toegepast
ter
planning
van
een
behandeling.
het
slagaderslagrisico
en
omvat
antitrombotische
therapie
(zoals
acetylsalicylzuur
of
een
ander
anticoagulans),
statines,
controle
van
bloeddruk
en
bloedsuiker,
rookstop
en
leefstijlaanpassingen.
Revascularisatie
omvat
either
carotisendarterectomie
(CEA)
of
carotislanguage
stenting
(CAS).
De
keuze
hangt
af
van
leeftijd,
anatomie,
comorbiditeit
en
het
perioperatieve
risico.
Symptomatische
ernstige
stenose
(vaak
na
een
TIAs
of
beroerte)
heeft
meestal
baat
bij
revascularisatie,
terwijl
asymptomatische
stenose
zorgvuldige
afweging
vereist
en
alleen
bij
geselecteerde
patiënten
als
gunstig
wordt
beschouwd.
met
duplex-echo
en
voortdurende
risicofactorenmanagement
zijn
aanbevolen
om
progressie
en
recidief
te
monitoren.