MRangiografie

MR-Angiografie (MRA) ist ein bildgebendes Verfahren der Magnetresonanztomografie zur nicht-invasiven Darstellung von Blutgefäßen. Sie liefert dreidimensionale Darstellungen der Arterien (und in einigen Ansätzen auch der Venen) und wird häufig zur Beurteilung von Gefäßveränderungen verwendet, ohne dass eine Katheterisierung nötig ist.

Es gibt nicht-kontrastierte Techniken wie Zeitflusseffekt-MRA (TOF-MRA) und Phasenkontrast-MRA (PC-MRA), sowie kontrasverstärkte MRA (CE-MRA) mit gadoliniumhaltigen Kontrastmitteln, die eine bessere Gefäßauflösung ermöglichen. CE-MRA wird oft für Bauch-, Becken-, Hals- oder Extremitätengefäße eingesetzt, TOF- und PC-MRA eignen sich gut für Kopfschädel- und Halsgefäßsysteme oder bei eingeschränkter Nierenfunktion.

Anwendungsgebiete umfassen die Abklärung von Stenosen, Aneurysmen, Dissektionen, Gefäßfehlbildungen, Gefäßverlegungen und die Planung von endovaskulären oder anderen Eingriffen in Cerebrum, Aorta und peripheren Gefäßen.

Zu den Vorteilen gehört der Verzicht auf Röntgenstrahlung und die Nicht-Invasivität. Nachteile sind eine oft geringere räumliche Auflösung im Vergleich zur digitalen Subtraktionsangiografie (DSA), Anfälligkeit für Bewegungs- und Artefaktprobleme sowie bei CE-MRA das Risiko nephrotoxischer Reaktionen und, selten, Nephrogenes systemisches Fibrose-Risiko bei eingeschränkter Nierenfunktion. Bestimmte Metallimplantate können das MRT-Bild beeinträchtigen; moderne Implantate sind häufig als MRI-kompatibel gekennzeichnet.

Nach der Bildgebung werden die Daten in der Regel dreidimensional rekonstruiert (z. B. MIP-Darstellungen) und im klinischen Kontext zusammen mit weiteren Befunden bewertet.