angioödeem

Angioödeem is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door plotselinge zwelling van diepere lagen van de huid en onderliggende weefsels. Deze zwelling treedt meestal op in het gezicht, met name rond de lippen, ogen en tong, maar kan ook andere delen van het lichaam aantasten, zoals de handen, voeten en genitaliën. Angioödeem kan gepaard gaan met jeuk, maar pijn is minder gebruikelijk. In ernstige gevallen kan zwelling van de tong of keel leiden tot ademhalingsproblemen, wat een medisch noodgeval is.

Er zijn verschillende oorzaken van angioödeem. Een veelvoorkomende vorm is allergisch angioödeem, veroorzaakt door een reactie op allergenen zoals voedsel, medicijnen, insectenbeten of pollen. Een andere belangrijke oorzaak is erfelijke angioödeem (HAE), een zeldzame genetische aandoening waarbij een tekort aan een bepaald eiwit leidt tot herhaaldelijke en ernstige zwellingsepisodes. Medicatie, met name ACE-remmers die worden gebruikt voor hoge bloeddruk, kan ook angioödeem veroorzaken. In sommige gevallen blijft de precieze oorzaak onbekend, wat idiopatisch angioödeem wordt genoemd.

De diagnose van angioödeem is gebaseerd op de klinische presentatie en de medische geschiedenis van de patiënt. Bij een allergische oorzaak kunnen huidtests of bloedonderzoek helpen om specifieke allergenen te identificeren. Bij vermoeden van HAE kan bloedonderzoek naar de niveaus van C1-remmer en andere complementfactoren worden uitgevoerd.

De behandeling van angioödeem is afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de symptomen. Bij allergische reacties kunnen antihistaminica, corticosteroïden en adrenaline worden gebruikt. Voor patiënten met HAE zijn specifieke medicijnen beschikbaar die gericht zijn op het aanvullen van het ontbrekende eiwit of het blokkeren van ontstekingsroutes. Bij ernstige zwelling van de luchtwegen is onmiddellijke medische aandacht vereist. Het vermijden van bekende triggers is een belangrijk onderdeel van het management, vooral bij allergisch angioödeem.