Hautschuppen

Hautschuppen bezeichnet die sichtbare Ablösung von Hautzellen, meist abgestorbenen Keratinozyten des Stratum corneum. Die Schuppen treten als feine oder gröbere Flöckchen auf der Haut oder Kopfhaut auf und können normal sein, wenn die Haut trocken ist oder Reibung ausgesetzt ist.

Ursachen sind vielfältig. Trockene Haut (Xerose) entsteht durch kalte Witterung, trockene Heizungsluft oder heißes Duschen. Entzündliche Hauterkrankungen wie atopische Dermatitis oder Kontaktdermatitis können Schuppen verursachen. Seborrhoische Dermatitis führt zu fettigen, gelblichen Schuppen an Kopfhaut, Gesicht oder Rumpf. Psoriasis kann dicke, silberne Schuppen bilden. Pilzinfektionen wie Malassezia-basierte Dermatitis oder Tinea versicolor spielen ebenfalls eine Rolle. Seltenere Ursachen umfassen Ichthyosis oder systemische Erkrankungen sowie bestimmte Medikamente.

Diagnose erfolgt überwiegend klinisch durch Sichtbefund. Zur Abklärung können Hautschabungen mikroskopisch untersucht oder auf Pilze bzw. Bakterien kultiviert werden, insbesondere wenn eine Infektion vermutet wird oder der Befund atypisch ist.

Behandlung richtet sich nach der Ursache. Leichte Hautschuppung aufgrund Xerose wird meist mit regelmäßiger Feuchtigkeitspflege und sanften Reinigungsmitteln behandelt. Seborrhoische Dermatitis und Pilzinfektionen sprechen auf antimykotische Shampoos oder topische Antimykotika an (Beispiele: Ketoconazol, Zinkpyrithion, Selendisulfid). Psoriasis erfordert oft topische Therapien wie Kortikosteroide oder Vitamin-D-Analoga. In schweren oder anhaltenden Fällen ist eine ärztliche Abklärung sinnvoll.

Prävention umfasst regelmäßige Feuchtigkeitspflege, milde Reinigungsmittel, lauwarme Duschen und Vermeidung reizender Substanzen. Bei persistierenden oder zunehmenden Symptomen sollte eine Hautärztin oder ein Hautarzt konsultiert werden.