Pilzinfektionen

Pilzinfektionen sind Erkrankungen, die durch Pilze verursacht werden. Sie betreffen überwiegend Haut, Haare und Nägel oder Schleimhäute, können aber auch innerlich auftreten, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Oberflächliche Infektionen sind die häufigsten Formen, während systemische Pilzinfektionen oft ernstere Erkrankungen darstellen.

Zu den häufigsten oberflächlichen Pilzinfektionen gehören Dermatophytosen wie Tinea pedis (Fußpilz), Tinea corporis (Ringelflechte) und Tinea unguium (Nagelpilz) sowie Candidiasis, zum Beispiel Mund- oder Vaginalsoor. Systemische Pilzinfektionen betreffen meist Lunge, Gehirn oder Blutbahnen und umfassen Formen wie Aspergillose, Kryptokokkose, Histoplasmose, Coccidioidomykose und Mucormycosen.

Infektionen entstehen durch Inhalation von Sporen, direkten Kontakt mit kontaminiertem Material oder durch Hautverletzungen. Risikofaktoren sind ein geschwächtes Immunsystem (z. B. durch HIV/AIDS, Krebsbehandlung, Transplantationen), Diabetes, langwierige Antibiotikabehandlungen, Krankenhausaufenthalte sowie feuchte Umgebungen und schlechte Hygiene.

Die Symptome variieren nach Ort: Hautinfektionen verursachen Juckreiz, Rötung, Schuppung; Nagelinfektionen Verdickung oder Verfärbung; Mund- oder Vaginalinfektionen führen zu weißen Belägen oder Brennen. Systemische Infektionen verursachen oft Husten, Atemnot, Fieber oder Kopfschmerzen. Die Diagnose erfolgt durch klinische Untersuchung, Mikroskopie, Kulturen, Histologie oder molekulare Tests.

Behandlung und Prognose hängen vom Typ und der Schwere ab. Oberflächliche Infektionen werden meist lokal mit Antimykotika behandelt (z. B. Azole oder Terbinafin); systemische Infektionen benötigen oft orale oder intravenöse Antimykotika wie Fluconazol, Voriconazol, Itraconazol, Amphotericin B oder Echinocandine. Prävention umfasst gute Hygiene, trockene Haut und Nägel, Vermeidung von gemeinsam genutzten Handtüchern oder Schuhen sowie gründliche Behandlung von Hautverletzungen; bei Risikogruppen ist eine enge medizinische Überwachung sinnvoll.