fibromyalgie

Fibromyalgie ist ein chronisches Schmerzsyndrom, das durch weit verbreitete Schmerzen in Muskeln, Sehnen und Bändern gekennzeichnet ist. Begleitend treten oft Müdigkeit, Schlafstörungen sowie kognitive Beeinträchtigungen auf, die häufig als Konzentrations- oder Gedächtnisprobleme beschrieben werden.

Zu den Hauptsymptomen gehören anhaltende, diffuse Schmerzen in mehreren Körperregionen, morgendliche Steifheit, Müdigkeit und Schlafprobleme. Zusätzlich können Reizempfindlichkeit, Kopfschmerzen, Muskelverspannungen sowie Verdauungsbeschwerden wie Reizdarmsyndrom auftreten. Die Beschwerden variieren stark im Verlauf.

Es gibt keinen spezifischen Labortest oder bildgebenden Befund, der Fibromyalgie eindeutig nachweist. Die Diagnose basiert in der Regel auf klinischen Kriterien: länger andauernde, weit verbreitete Schmerzen kombiniert mit weiteren Symptomen sowie der Ausschluss anderer Erkrankungen, die ähnliche Beschwerden verursachen könnten. Ein ausführliches Gespräch, Befragung nach Symptomen und Beobachtung spielen eine zentrale Rolle.

Die Ursachen der Fibromyalgie sind ungeklärt. Vermutet wird eine veränderte Schmerzverarbeitung im Zentralnervensystem (Zentraler Sensitivierung) in Verbindung mit genetischen, körperlichen und psychosozialen Faktoren. Auslöser können Infekte, psychischer Stress oder längere Belastungen sein, die das Risiko erhöhen.

Die Behandlung ist multidisziplinär und auf Symptomkontrolle ausgerichtet. Sie umfasst patientenorientierte Aufklärung, regelmäßige körperliche Aktivität (Ausdauer- und Krafttraining), Schlafhygiene und kognitive Verhaltenstherapie. Arzneimittel können Schmerzen, Schlaf und Stimmung lindern, beispielsweise bestimmte Antidepressiva oder Antikonvulsiva; Analgetika werden oft ergänzt, haben aber häufig begrenzte Wirkung. Individuelle Pläne mit regelmäßiger Nachsorge sind entscheidend.

Fibromyalgie tritt häufiger bei Frauen auf. Schätzungen zufolge betrifft sie einen signifikanten Anteil der Erwachsenen, oft im Bereich weniger Prozent. Der Verlauf ist chronisch mit Schwankungen; Bewegung, Therapie und Selbstmanagement verbessern meist die Lebensqualität, eine vollständige Heilung bleibt selten.