contactallergieën

Contactallergieën zijn huidreacties die ontstaan na contact met een allergeen bij mensen die daarvoor gevoelig zijn. Het is een immunologisch proces van type IV-gevoeligheidsreactie. Na sensibilisatie reageert de huid bij hernieuwde blootstelling meestal met ontsteking, jeuk en huidafwijkingen.

Symptomen treden doorgaans 24 tot 72 uur na contact op en zijn beperkt tot het aangeraakte gebied: roodheid, schilfering, jeuk, branderig gevoel en soms blaasjes of korstvorming.

Oorzaken vormen onder meer nikkel in sieraden en kledingknopen, parfums en cosmetica, conserveermiddelen zoals methylisothiazolinon, formaldehyde-releasers, latex en andere rubberproducten, en sommige kleurstoffen. Ook contact met bepaalde planten kan een reactie veroorzaken.

Diagnose wordt gesteld op basis van anamnese en klinisch beeld; patchtesting is de gouden standaard om de hechting van allergenen aan te tonen. De test wordt doorgaans uitgevoerd met meerdere allergenen en beoordeeld op dagen 2 en 4 na aanbrengen.

Behandeling richt zich op blootstelling vermijden en controle van ontsteking. Adviezen omvatten het kiezen van hypoallergene producten, beschermende handschoenen bij werk met mogelijke allergenen, regelmatig hydrateren, en lokaal corticosteroïden bij ontsteking. Ernstige gevallen kunnen systemische corticosteroïden vereisen.

Prognose is doorgaans goed bij tijdige vermijding; bij terugkerende blootstelling kan de gevoeligheid aanhouden en chronische dermatitis ontstaan.

Contactallergieën komen vooral voor bij volwassenen en bij mensen met intensief contact met metalen, parfums en cosmetica, of beroepsmatige blootstelling zoals in de detailhandel of zorgsector.