Rhnegatieve

Rhnegatieve (Rh-negatief) verwijst naar personen die geen D-antigeen op hun rode bloedcellen dragen, een belangrijk onderdeel van het Rh-bloedgroepenstelsel. Deze eigenschap is relevant voor zowel bloedtransfusies als zwangerschap. Rh-negatieve mensen vormen wereldwijd ongeveer 15 procent van de bevolking, met hogere percentages onder personen van West-Europese afkomst; minder in veel andere etnische groepen.

Het D-antigeen wordt bepaald door de aanwezigheid van het RHD-gen. Bij Rh-negatieve personen ontbreekt dit antigeen meestal doordat het RHD-gen niet actief is. Er bestaan ook varianten zoals zwakke D, die in laboratoria soms als Rh-positief maar in klinische transfusiebeleid als Rh-negatief worden behandeld.

Transfusies: Bij bloedtransfusies worden ABO-groep en Rh-status gecontroleerd. Rh-negatieve ontvangers krijgen bij voorkeur Rh-negatief bloed om sensibilisatie tegen het D-antigeen te voorkomen. Rh-positieve bloedproducten kunnen in noodgevallen toegediend worden als er geen Rh-negatieve optie beschikbaar is, maar dit vereist nauwkeurige monitoring.

Zwangerschap: Rh-incompatibiliteit kan optreden wanneer een Rh-negatieve moeder een Rh-positieve baby heeft. Bij de geboorte kan fetal bloed in de moeder komen, wat leidt tot de productie van anti-D-antilichamen. Bij volgende zwangerschappen kan dit hemolyse veroorzaken bij het ongeboren kind. Preventie gebeurt met toediening van anti-D-immunoglobuline tijdens en na de zwangerschap, volgens lokale richtlijnen.

Diagnostiek: Rh-status wordt onderdeel van standaard bloedgroepscreening en prenatale screening.