Rhpositieve

Rhpositief, vaak afgekort als Rh+, verwijst naar personen wiens rode bloedcellen het D-antigeen van het Rh-bloedgroepensysteem tot expresses brengen. In tegenstelling tot Rhnegatief (Rh−) ontbreekt dit antigeen. Het Rh-systeem is een van de belangrijkste bloedgroepen die bij transfusies en zwangerschap in aanmerking worden genomen. Het D-antigeen wordt gecodeerd door het RHD-gen; aanwezigheid is over het algemeen dominant en de voorkomens van Rh-positief variëren per populatie, maar wereldwijd ligt het rond de 85 procent.

Detectie van de Rh-status gebeurt doorgaans via serologie: het bloed wordt blootgesteld aan anti-D-antilichamen en de verschijnselen van agglutinatie duiden op de aanwezigheid van het D-antigeen. De Rh-status wordt samen met het ABO-type gebruikt om transfusies en prenatale zorg te begeleiden.

Klinisch belang: bij bloedtransfusies is Rh-compatibiliteit belangrijk. Rh-positief bloed mag meestal alleen aan Rh-positieve ontvangers worden gegeven, terwijl Rh-negatief bloed aan zowel Rh-negatieve als Rh-positieve ontvangers kan worden toegediend, mits ABO en overige compatibiliteiten gewaarborgd zijn. Rh-incompatibiliteit kan zich voordoen tijdens de zwangerschap wanneer een Rh-negatieve moeder een Rh-positieve foetus draagt, wat kan leiden tot hemolytische ziekte van de foetus en newborn (HDFN). Preventie gebeurt doorgaans met toediening van Rh-immunoglobuline (anti-D) tijdens en na de zwangerschap.

Geschiedenis: de term Rh verwijst naar de Rhesusapen, waarvan de D-antigeen werd vastgesteld in 1940 door Karl Landsteiner en Alexander Wiener. De ontdekking heeft de werking van bloedtransfusies en prenatale zorg aanzienlijk beïnvloed.