Organschäden

Organschäden bezeichnet eine Beeinträchtigung der Struktur oder Funktion eines Organs, die entweder akut oder chronisch auftreten kann. Ursachen sind vielfältig: Durchblutungsstörungen (Ischämie), Infektionen, Entzündungen, autoimmune Prozesse, Toxine und Medikamente, Stoffwechselstörungen, Traumata, Tumoren oder genetische Erkrankungen. Der Ausmaß der Schädigung variiert von vorübergehender Funktionsstörung bis hin zu irreversibler Gewebsnekrose oder Narbenbildung (Fibrose). Häufig betroffene Organe sind Leber, Niere, Herz, Lunge und Gehirn; auch Haut, Muskeln oder endokrine Organe können betroffen sein.

Die Pathophysiologie umfasst akute Schäden durch Zelltod oder Zellenverlust, entzündliche Reaktionen mit Freisetzung von Zytokinen, sowie längerfristige Prozesse wie Fibrose und Remodeling. Die Klinik hängt vom betroffenen Organ ab und kann unspezifische Beschwerden wie Müdigkeit, Schmerz, Atemnot oder Leistungsabfall umfassen; oft bleiben Organschäden anfangs unbemerkt und werden erst durch Labor oder Bildgebung entdeckt.

Diagnostik umfasst Anamnese, körperliche Untersuchung, labordiagnostische Parameter, bildgebende Verfahren (Ultraschall, CT, MRT) und ggf. Gewebeprobe (Biopsie). Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und dem Ausmaß: kausalbehandlung, unterstützende Maßnahmen (Transfusion, Dialyse, Beatmung), medikamentöse Therapien, Rehabilitation und, bei fortgeschrittenem Organversagen, Transplantation.

Prävention konzentriert sich auf Risikoreduktion, frühzeitige Diagnostik und Impfung, Vermeidung toxischer Substanzen und gesundheitsfördernde Lebensweise. Prognose hängt vom Organ, der Ursache und dem Behandlungserfolg ab; früh erkannte Schäden lassen sich oft besser behandeln.