Durchblutungsstörungen

Durchblutungsstörungen umfassen Störungen der Blutzirkulation in Gefäßen wie Arterien, Venen und Lymphgefäßen, die zu einer unzureichenden Versorgung von Organen und Gewebe führen können. Sie betreffen vor allem die Extremitäten, das Gehirn, das Herz oder innere Organe.

Arterielle Durchblutungsstörungen entstehen durch Verengungen oder Verschlüsse der Arterien, oft infolge Arteriosklerose. Venöse Durchblutungsstörungen entstehen durch venöse Insuffizienz, Thrombose oder Varizen. Mikrozirkulationsstörungen betreffen kleine Gefäße und können bei Diabetes, Entzündungen oder Störungen des Kreislaufs auftreten. Lymphatische Durchblutungsstörungen betreffen die Entwässerung von Gewebe und können zu Schwellungen führen.

Ursachen und Risikofaktoren: Rauchen, Bluthochdruck, erhöhte Blutfette, Diabetes, Übergewicht, Bewegungsmangel, familiäre Veranlagung, Alter, Entzündungen, Gefäßveränderungen und Verletzungen können zur Entstehung beitragen.

Häufige Symptome: Bei arteriellen Durchblutungsstörungen treten oft Wadenschmerzen beim Gehen (Claudikation), kalte oder blasse Haut, Wunden an Füßen oder Beinen auf. Venöse Stauung verursacht schwere Beine, Schwellungen und Müdigkeit. Bei Gehirnversorgungsstörungen können plötzliche neurologische Ausfälle wie Sprach- oder Sehstörungen auftreten.

Diagnostik: Zur Abklärung dienen Anamnese und körperliche Untersuchung, Doppler-Ultraschall bzw. Duplexsonografie, Belastungstests und Blutuntersuchungen. Bei Verdacht auf Hirn- oder Herzprobleme können bildgebende Verfahren wie CT oder MRT eingesetzt werden.

Behandlung: Ziel ist die Besserung der Durchblutung und die Behandlung zugrunde liegender Erkrankungen. Dazu gehören Lebensstiländerungen, Regulation von Blutdruck, Blutfetten und Blutzucker, medikamentöse Therapien (zum Beispiel Thrombozytenhemmer, Antikoagulantien, Statine) sowie rekonstruktive Verfahren wie Angioplastie, Stent oder Bypass in geeigneten Fällen. Schmerz- und Wundmanagement können erforderlich sein.

Prävention und Prognose: Eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, Raucherentwöhnung und konsequente Risikofaktoren-Behandlung erhöhen die Chancen einer stabilen Durchblutung. Die Prognose hängt stark von der Ursache, dem Ausmaß der Störung und der zeitnahen Behandlung ab. Bei akuten oder schweren Fällen ist medizinische Abklärung wichtig.