DopplerUltraschall

DopplerUltraschall ist eine nichtinvasive bildgebende Ultraschalltechnik, die den Doppler-Effekt nutzt, um Blutfluss und Gewebebewegung zu erfassen. Durch Messung der Frequenzverschiebung der reflektierten Ultraschallwellen lässt sich Flussrichtung und -geschwindigkeit in Gefäßen oder im Herzen bestimmen. Die Methode wird oft mit konventioneller B-Bild-Ultraschallbildgebung kombiniert, etwa in Duplex- oder Triplex-Ultraschallgeräten.

Prinzip und Verfahren: Ein Schallkopf sendet Ultraschallwellen aus. Bewegte Blutzellen verursachen eine Doppler-Frequenzverschiebung, die proportional zur Flussgeschwindigkeit entlang des Schallstrahls ist. Der gemessene Wert hängt stark vom Einfallswinkel ab; daher wird oft eine Winkelkorrektur angewandt. Es gibt verschiedene Doppler-Formen: Continuous-Wave-Doppler (CW) für Flüsse mit hoher Geschwindigkeit ohne Tiefenauflösung; Pulsed-Wave-Doppler (PW) mit Tiefenauflösung; Color Doppler zur farbigen Darstellung von Flussrichtung und -geschwindigkeit über dem B-Bild; sowie Power Doppler, das empfindlicher ist bei niedrigen Flusszuständen.

Anwendungen: In der Kardiologie zur Beurteilung von Klappenfunktion, Herzinsuffizienz und intrakardialer Strömung; in der Gefäßmedizin zur Untersuchung der Halsschlagader, peripherer Gefäße sowie der Beurteilung von Stenosen oder Thrombosen; in der Geburtshilfe zur Überwachung des fetalen Blutflusses, der Nabelschnur und der plazentaren Durchblutung; in Leber, Niere und Tumoren zur Beurteilung der vaskulären Versorgung.

Sicherheit und Limitationen: DopplerUltraschall ist nichtinvasiv und setzt keine ionisierende Strahlung ein; diagnostische Richtlinien beachten. Grenzen sind die Abhängigkeit vom Winkelfehler, akustische Fenster, Überlagerungen durch Knochen oder Luft, Operatorabhängigkeit sowie eingeschränkte Genauigkeit bei sehr schnellen oder sehr langsamen Flüssen. Insgesamt ist es ein wesentlicher Bestandteil der modernen medizinischen Bildgebung.