Entzündungen

Entzündung ist eine komplexe biologische Reaktion des Gewebes auf schädliche Reize wie Infektionen, Verletzungen oder irritierende Substanzen. Ziel ist es, den verursachenden Reiz zu beseitigen, geschädigtes Gewebe zu entfernen und den Heilungsprozess einzuleiten. Entzündung kann akut oder chronisch verlaufen.

Der Entzündungsprozess umfasst ein rasches Gefäß- und Zellgeschehen: Zunächst kommt es zu Gefäßerweiterung und erhöhter Gefäßpermeabilität, was zu Schwellung und Wärme führt. Entzündungsmediatoren wie Histamin, Bradykinin, Prostaglandine und Zytokine locken Leukozyten an und steuern deren Aktivierung. In der Zellphase wandern Neutrophile, später Monozyten und Lymphozyten in das Gewebe ein. Das Ziel ist die Eliminierung der Ursache und die Zerstörung oder Entfernung von Erregern sowie die Reparatur des Gewebes. Begleitend können systemische Signale wie Fieber, erhöhte CRP-Werte oder Leukozytose auftreten.

Akute Entzündung hält in der Regel wenige Tage bis Wochen an. Chronische Entzündung besteht länger anhaltend bzw. wiederkehrend und kann zu Gewebeschäden, Vernarbungen oder Fibrose führen. Sie tritt häufig bei anhaltender Reizung, Autoimmunerkrankungen oder bestimmten Infektionen auf.

Diagnose und Behandlung orientieren sich am auslösenden Reiz. Klinisch erfolgt die Beurteilung anhand Lokalbefund und Laborwerten (CRP, Blutsenkung, Leukozyten). Die Therapie umfasst Behandlung der Grunderkrankung, entzündungshemmende Medikamente (NSAR, in einigen Fällen Kortikosteroide), gegebenenfalls Immunsuppressiva, sowie unterstützende Maßnahmen wie Ruhe, Kühlung oder Kompression.