Gewebeschäden

Gewebeschäden bezeichnet Veränderungen oder die Zerstörung von Gewebe durch schädigende Einflüsse. Sie können einzelne Zellen oder größere Gewebestrukturen betreffen und führen oft zu Funktionsverlust, Schmerzen, Narbenbildung oder Organversagen, abhängig von Zeitpunkt und Gewebetyp.

Ursachen reichen von mechanischen Verletzungen, Hypoxie und Ischämie über chemische Gifte, Toxine, Strahlung, Infektionen bis zu Immunreaktionen. Gewebeschäden werden häufig akut durch Traumata oder Verbrennungen verursacht, können aber auch durch langanhaltende Belastung, Diabetes oder Entzündung chronisch entstehen.

Auf zellulärer Ebene können Gewebeschäden zu Nekrose oder Apoptose führen. Es folgen Entzündung, Freisetzung von Enzymen, Ödeme und, bei wiederholter Schädigung, Fibrose. Die Regenerationsfähigkeit des Gewebes bestimmt die Aussicht auf vollständige Heilung oder bleibende Narben.

Klinisch hängt die Symptomatik vom betroffenen Gewebe ab. Diagnostische Ansätze umfassen Anamnese, klinische Untersuchung, Laborparameter wie Gewebespezifische Enzyme oder Entzündungsmarker, Bildgebung (Röntgen, Ultraschall, CT, MRT) und ggf. Gewebeproben zur Histologie.

Behandlung zielt auf die Beseitigung der auslösenden Ursache, Wundversorgung, Schmerz- und Infektionsmanagement sowie unterstützende Maßnahmen. Bei Gewebeschäden durch Durchblutungsstörungen können Wiederherstellung der Durchblutung und Rehabilitation wichtig sein. Prävention umfasst Schutzmaßnahmen, Risikostratifizierung, frühzeitige Behandlung zugrundeliegender Erkrankungen und Lebensstiländerungen.

Die Prognose variiert stark nach Ursache, Lokalisation, Ausmaß und Therapiebeginn. Kleines Gewebe regeneriert sich oft gut, größere Schäden können Narben, Funktionsverlust oder bleibende Dysfunktion hinterlassen. Frühzeitige Diagnostik und adressierte Behandlung verbessern die Aussichten.