Gewebeproben

Gewebeproben sind Gewebeabschnitte, die aus dem Körper entnommen werden, um mikroskopisch, zytologisch oder molekularbiologisch untersucht zu werden. Sie dienen der Diagnose, der Staging von Erkrankungen, der Beurteilung von Therapierespons und der Forschung. Typische Indikationen sind Verdachtsdiagnosen von Tumoren, infektiösen oder entzündlichen Erkrankungen sowie Gefäß- und Gewebeerkrankungen.

Es gibt verschiedene Biopsiearten: Feinnadelaspiration und Kernnadelbiopsie (perkutane Biopsien), Exzisions- oder Inzisionsbiopsien, sowie endoskopische, stereotaktische oder chirurgische Probenahme. Die Entnahme erfolgt überwiegend durch Ärzte, oft unter örtlicher oder regionaler Betäubung; bildgesteuerte Verfahren mit Ultraschall, CT oder Endoskopie erhöhen Sicherheit und Treffsicherheit. Jedes Gewebeprobe wird sorgfältig dokumentiert, etikettiert und transportiert.

Nach der Entnahme wird das Gewebe in Fixiermittel (in der Regel Formalin) fixiert, in Gewebeschnitte eingebettet, geschnitten und histologisch gefärbt. Zytologische Proben aus Feinnadelpunktionen werden direkt zytologisch untersucht. Die mikroskopische Befundung erfolgt durch Fachärzte für Pathologie. Ergänzend kommen Immunhistochemie, in situ-Hybridisierung, sowie molekulare Analysen wie PCR oder Sequenzierung zum Einsatz, um Charakterisierung, Genmutationen oder Infektionserreger zu bestimmen.

Der Befund, meist als Histologie- oder Zytologiebericht, liefert die Grundlage für Therapieentscheidungen. Qualitätskontrollen, korrekte Probenkennzeichnung, schnelle Transportzeiten und Einhaltung von Sicherheits- und Hygienestandards sind zentral. Ethik, Einwilligung und Datenschutz sind bei allen diagnostischen Eingriffen zu beachten; Proben können, sofern gesetzlich vorgesehen, in Biobanken für Forschung weiterverwendet werden.

Gewebeproben sind ein zentrales Instrument der modernen Medizin. Sie ermöglichen individuelle Behandlungen und tragen zur Entwicklung neuer Therapien bei.