Schwellung

Schwellung bezeichnet eine sicht- oder fühlbare Vergrößerung eines Gewebebereichs, die durch verschiedene Vorgänge entstehen kann. Häufig beruht sie auf einer vermehrten Flüssigkeitsansammlung im Gewebe (Ödem) oder auf entzündlichen Prozessen. Schwellungen können lokal begrenzt oder generalisiert auftreten und schmerzhaft oder schmerzfrei sein. Sie sind meist ein Zeichen dafür, dass eine zugrunde liegende Ursache abgeklärt werden sollte.

Ursachen umfassen lokale Ursachen wie Verletzungen, Prellungen oder Entzündungen, Infektionen oder Abszesse. Allgemeinere Ursachen sind venöse oder lymphatische Probleme (Beinödeme, Lymphödem), systemische Erkrankungen wie Herz-, Nieren- oder Leberkrankungen, sowie hormonelle Einflüsse oder Medikamente. Auch Schwangerschaft, Allergien oder immunologische Reaktionen können Schwellungen verursachen. Die Art der Schwellung, ihr Verlauf und begleitende Symptome helfen bei der Zuordnung zur Ursache.

Diagnostik erfolgt durch medizinische Anamnese, körperliche Untersuchung und ggf. Messung des Umfangs oder der Dicke der betroffenen Region. Zusätzlich können Blut- und Urinuntersuchungen, Ultraschall oder andere bildgebende Verfahren, sowie gegebenenfalls EKG oder weitere Tests eingesetzt werden, um Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen auszuschließen oder zu bestätigen.

Behandlung richtet sich nach der Ursache. Allgemeine Maßnahmen umfassen Hochlagerung der betroffenen Extremität, Kompression bei bestimmten Ödemen, Bewegung und Schonung bei Verletzungen sowie Kühlung bei akuten Verletzungen. Die Behandlung umfasst auch die Behandlung der Grunderkrankung; Diuretika oder spezifische Therapien kommen nur unter ärztlicher Anleitung in Frage. Eine frühzeitige Abklärung kann Komplikationen vorbeugen.