Komplikationen

Komplikationen bezeichnet in der Medizin und im allgemeinen Sprachgebrauch unerwartete oder unerwünschte Ereignisse, die den Verlauf einer Erkrankung, einer Behandlung oder einer Situation verschlechtern oder erschweren. Der Begriff stammt vom lateinischen complicatio, ‚Verwicklung, Verknäulung‘, und wird oft im Kontext von Krankheiten, Operationen oder Therapien verwendet.

Im medizinischen Sinn können Komplikationen während eines Krankheitsverlaufs auftreten oder nach invasiven Eingriffen entstehen. Häufige Kategorien sind Infektionen, Thrombosen, Blutungen, Organfunktionsstörungen und eine generelle Verschlechterung des Allgemeinzustands. Sie können iatrogen bedingt sein oder nosokomial eintreten, also durch Behandlung oder im Krankenhaus verursacht werden. Risikofaktoren sind Alter, Vorerkrankungen, Multimorbidität, Schwere des Krankheitsbildes sowie Art, Dauer und Intensität eines Eingriffs.

Zur Prävention zählen frühzeitige Diagnose und Monitoring, Prophylaxen, eine aseptische Technik, adäquate Rehabilitation sowie eine angemessene Steuerung von Therapien, zum Beispiel Antibiotika-Management.

Bei Auftreten werden Komplikationen individuell behandelt: Die Grunderkrankung wird adressiert, spezifische Therapien gegen die Komplikation eingesetzt und unterstützende Maßnahmen ergriffen. Beispiele reichen von postoperativen Wundinfektionen und tiefen Venenth thrombosen über Pneumonien bis zu akuten Nierenfunktionsstörungen; in der Geburtshilfe können Komplikationen wie Präeklampsie auftreten.

Komplikationen unterscheiden sich von bekannten oder vorhersehbaren Nebenwirkungen von Therapien; letztere sind häufig eingeplant, während Komplikationen oft unvorhergesehen sind. In der medizinischen Praxis gibt es Klassifikationen, die den Schweregrad unterschiedlicher Komplikationen beschreiben, etwa das Clavien-Dindo-System für postoperative Ereignisse.