Atemnot

Atemnot, medizinisch Dyspnoe, bezeichnet das subjektive Empfinden, zu wenig Luft zu bekommen oder schwer zu atmen. Sie kann akut auftreten oder chronisch bestehen und variiert von leichter Enge bis zu lebensbedrohlicher Atemnot. Dyspnoe kann bei Belastung erscheinen oder auch in Ruhe auftreten.

Ursachen sind vielfältig. Häufige Auslöser sind Lungenerkrankungen wie Asthma, COPD, Pneumonie, Lungenödem oder Pneumothorax. Herzkrankheiten wie Herzinsuffizienz, akuter Herzinfarkt oder kardiogene Ursachen spielen ebenfalls eine Rolle. Weitere Ursachen sind Anämie, Fieber, Schwangerschaft, Allergien, Angststörungen oder Überanstrengung.

Zu den Begleitzeichen gehören erhöhte Atemfrequenz, keuchende oder angestrengte Atmung, Brustschmerzen, Husten, Müdigkeit und in schweren Fällen Zyanose (Blaufärbung der Haut). Unterschieden wird oft zwischen Belastungsdyspnoe (bei Anstrengung) und Ruhedyspnoe, sowie zwischen akutem Auftreten und chronischer Symptomatik.

Die Diagnostik umfasst Anamnese und körperliche Untersuchung, Messung der Sauerstoffsättigung, ggf. eine Blutgasanalyse, Lungenfunktionstests und bildgebende Verfahren wie Röntgen oder CT. Ergänzend können EKG, Blutuntersuchungen und Biomarker (BNP) zur Abklärung der Ursache dienen.

Die Behandlung richtet sich nach der Grunderkrankung. Bei akuter Dyspnoe sind einfache Maßnahmen wichtig: Notruf absetzen, Sauerstoffgabe, beengende Kleidung entfernen, in einer möglichst aufrechten Position Luft holen lassen; je nach Ursache können bronchodilatierende Medikamente, Diuretika oder weitere Therapien nötig sein. Langfristig zielt die Therapie auf die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung und auf Atemtherapie, Rehabilitation und Risikofaktoren ab.

Wann medizinische Hilfe nötig ist: plötzliche, schwere Atemnot, Brustschmerz, Zyanose, Verwirrtheit oder Bewusstseinsverlust. Präventionsmaßnahmen umfassen Rauchstopp, Behandlung bekannter Lungenerkrankungen, Herzgesundheit und Impfungen.