Oogliddermatitis

Oogliddermatitis is een inflammatoire aandoening van de huid rond de oogleden. De meest voorkomende symptomen zijn roodheid, jeuk, zwelling en schilfering of korstvorming op en rondom de ooglidranden. De aandoening kan voorkomen bij atopie, of ontstaan door contact- of irritatieve dermatitis en kan chronisch zijn.

Oorzaken en triggers: allergische contactdermatitis door cosmetica, oogdruppels of conserveermiddelen is veelvoorkomend. Irritatieve dermatitis door reinigingsmiddelen of make-up, seborroïdische dermatitis, atopische dermatitis en blepharitis kunnen eveneens bijdragen aan ooglidontsteking.

Symptomen en herkenning: naast jeuk en roodheid kunnen schilfering, korstvorming en kleine barstjes optreden. Soms is er enig ooggevoel (brandend of tranend) aanwezig. Het kan lijken op blepharitis; onderscheidend onderzoek, zoals patchtesten, kan nodig zijn om allergie aan te tonen.

Diagnostiek: meestal op basis van klinisch beeld en voorgeschiedenis. Patch- of plaktesten zijn aangewezen als allergische contactdermatitis wordt vermoed. Bij twijfel of bij aanhoudende klachten kan verwijzing naar een dermatoloog of oogarts worden overwogen.

Behandeling en management: doel is blootstelling aan triggers vermijden en de huidbarrière herstellen. Gebruik milde emulsies of zalfjes en een laag-potente corticosteroïd zoals hydrocortison 1% voor korte periodes onder medisch toezicht. Bij chronische of recidiverende gevallen kunnen calcineurinremmers (zoals tacrolimus of pimecrolimus) als alternatief worden overwogen. Behandeling van eventuele blepharitis en goede ooglidhygiëne zijn belangrijk.

Prognose en preventie: symptomen verbeteren met triggervermijding en huidverzorging, maar terugvallen komen vaak voor. Langdurige blootstelling aan triggers kan leiden tot een chronisch beloop; regelmatige follow-up met huisarts, dermatoloog of oogarts kan nodig zijn.