Latexallergien

Latexallergien bezeichnet eine allergische Reaktion auf Naturlatex, das aus dem Gummibaum (Hevea brasiliensis) gewonnen wird. Es gibt zwei Hauptformen: eine IgE-vermittelte, sofortige Reaktion (Typ-I-Überempfindlichkeit), die Hautrötung, Juckreiz, Nesselsucht, Atembeschwerden bis hin zu schweren Anfällen verursachen kann; sowie eine verzögerte, kontaktiert lette Reaktion (Typ-IV), die durch chemische Zusatzstoffe in der Latexverarbeitung ausgelöst wird und zu Hautausschlägen führen kann.

Ursachen und Expositionen entstehen vor allem durch den Kontakt mit Latex in Handschuhen, medizinischen Geräten, Kathetern oder Ballons. Wiederholte oder längere Exposition erhöht das Risiko der Sensibilisierung. Risikogruppen umfassen Gesundheitsfachkräfte, Chirurgen, Zahnärzte und Patienten mit Spina bifida oder häufiger Operationen, bei denen Latex wiederholt verwendet wird. Auch Menschen mit bestehenden atopischen Erkrankungen sind häufiger betroffen.

Symptome einer Typ-I-Reaktion können Hautausschläge, Juckreiz, Schwellungen, Atemnot oder anaphylaktische Reaktionen sein. Typ-IV-Reaktionen äußern sich meist als kontaktdermatitis, rötliche oder schuppige Haut an der Berührungstelle. Die Diagnose erfolgt durch Anamnese, Haut-Prick-Tests mit Latexextrakten, spezifische IgE-Bluttests und in Verdachtsfällen Patch-Tests für Typ-IV-Reaktionen.

Behandlung und Prävention richten sich nach dem Reaktionsmechanismus: Vermeidung latexhaltiger Produkte, Verwendung von latexfreien Handschuhen (z. B. Nitril, Neopren) und latexfreien medizinischen Geräten, Kennzeichnung von Allergien und Erstellung eines Notfallplans. Bei bekannten schweren Reaktionen kann die Verabreichung von Adrenalin im Notfall lebensrettend sein. Die Prävalenz variiert; sie ist in Gesundheitsberufen und bei Spina-bifida-Patienten häufiger. Cross-reaktivität mit bestimmten Früchten wie Bananen, Avocados, Kiwis und Chestnuts ist möglich.