wervelstroomverliezen
Wervelstroomverliezen is een verzamelterm voor vermindering of verlies van bloedstroom in de wervelslagaders (arteriae vertebrales) en het vertebrobasilaire systeem, wat de perfusie van de hersenstam en posterior hersendelen kan verminderen.
Anatomie: twee wervelslagaders ontspringen uit de subclavia’s en komen samen tot de basilaire slagader, die de
Oorzaken zijn onder meer atherosclerose met stenose, dissection, compressie door cervicale aandoeningen zoals spondylose, vasospasme, vasculitis
Klinische presentatie omvat symptomen van de posterior circulatie: duizeligheid en vertigo, ataxie, dubbelzien, dysartrie, gevoelsstoornissen of
Diagnostiek geschikt: duplex ultrasound van halsvaten, transcraniële Doppler, CT- of MR-angiografie, en eventueel digitale subtractie-angiografie; evaluatie
Behandeling richt zich op oorzaak en risicofactoren: antiplatelet therapie of, afhankelijk van etiologie, anticoagulatie; statinen; controle
Prognose hangt af van oorzaak en tijdige behandeling; vertebrobasilaire aandoeningen verhogen het risico op beroerte maar