arritjes

Arritjes, of hartritmestoornissen, zijn aandoeningen waarbij het hartritme afwijkt van wat normaal wordt verwacht. Het hart kan te snel kloppen (tachycardie), te langzaam (bradycardie) of met een onregelmatig tempo slaan. In veel gevallen veroorzaakt een arritje geen klachten, maar bij anderen kunnen specifieke symptomen zoals hartkloppingen, duizeligheid, flauwvallen of kortademigheid ontstaan.

Soorten arritjes worden meestal ingedeeld naar ritme en voorkomen. Tachycardie omvat snelle ritmes zoals atriale tachycardie en ventriculaire tachycardie. Bradycardie verwijst naar een langzamer dan normaal hartritme, soms door geleidingsstoornissen of pacemakerfunctie. Een veelvoorkomend type is atriumfibrilleren, een onregelmatig en vaak snel ritme dat het bloedstollingsrisico verhoogt. Andere voorbeelden zijn atriumflutter, Premature Beat (extrasystolen) en differentiële ventriculaire aritmieën.

Oorzaken en risicofactoren zijn onder meer hart- en vaatziekten (zoals coronaire hartziekte en hartklepaandoeningen), elektrische geleidingsstoornissen in het hart, elektrolytfouten (bijv. kalium- of magnesiumstoornissen), schildklierproblemen, en gebruik van bepaalde medicijnen, alcohol of stimulerende middelen. Leeftijd en sommige erfelijke conditions kunnen ook een rol spelen. Levensstijlfactoren zoals roken, obesitas en onvoldoende fysieke activiteit kunnen het risico vergroten.

Diagnostiek omvat meestal een elektrocardiogram (ECG), soms langere registraties zoals Holter- of event-monitoring, en beeldvorming van het hart. Behandeling is afhankelijk van het type arritje en de onderliggende oorzaak. Mogelijkheden zijn medicatie om het ritme of de hartslag te controleren, elektrische cardioversie, katheterablatie en, bij sommige vormen, pacemaker of ICD-implantatie. Voor ritmestoornissen zoals atriumfibrilleren geldt vaak ook antistolling tegen beroerte. Leefstijlaanpassingen dragen bij aan preventie en controle. De prognose varieert sterk per type arritje en de aanwezige hartgezondheid.