Stürze

Stürze sind plötzliche, unbeabsichtigte Lageveränderungen, bei denen eine Person zu Boden oder in eine andere tiefergelegene Position fällt und sich danach meist nicht sofort wieder selbst aufrichten kann. Stürze treten am häufigsten bei älteren Menschen auf und sind eine der häufigsten Ursachen für Verletzungen, Pflegebedarf und den Verlust der Selbstständigkeit.

Ursachen und Risikofaktoren: Sturzrisiken ergeben sich aus einer Kombination aus individuellen Faktoren, Umweltbedingungen und Medikamenten. Wichtige individuelle Faktoren sind Abnahme von Muskelkraft und Gleichgewicht, Sehbeeinträchtigungen, orthostatische Hypotonie, kognitive Beeinträchtigungen sowie Polypharmazie. Umweltfaktoren umfassen schlechte Beleuchtung, Stolperstellen, rutschige Böden und ungenügende Treppen- oder Badgestaltung. Bestimmte Medikamente, insbesondere Sedativa, Antihypertensiva und Schmerzmittel, erhöhen das Sturzrisiko.

Folgen: Stürze können zu Verletzungen wie Hüft-, Oberarm- oder Schädelverletzungen führen und häufig zu Krankenhausaufenthalten, Mobilitätseinschränkungen, Pflegebedarf und verminderter Lebensqualität.

Prävention und Management: Wirksame Sturzprävention erfordert ein mehrdimensionales Vorgehen. Dazu gehören gezieltes Kraft- und Gleichgewichtstraining, regelmäßige Überprüfung von Medikamenten, Behandlung von Sehstörungen sowie Vitamin-D-Supplementierung bei Mangel. Umweltanpassungen in Wohnung oder Pflegeeinrichtungen (Beleuchtung, Haltegriffe, rutschfeste Böden) sowie der Einsatz von Gehhilfen können das Risiko reduzieren. Regelmäßige Screening- und Assessments helfen, Hochrisikopersonen früh zu identifizieren, z. B. mit Timed Up and Go (TUG), Berg-Balance-Skala oder Morse-Falls-Skala.

Forschung und Richtlinien: Sturzprävention ist Bestandteil geriatrischer Leitlinien und Gesundheitsprogrammen. Nationale und internationale Empfehlungen betonen multimodale Programme, regelmäßige Bewegung und Optimierung der Medikation.