Sturzrisiken

Sturzrisiken bezeichnet die Wahrscheinlichkeit eines Sturzes, bedingt durch das Zusammenspiel individueller Merkmale, medizinischer Zustände und Umweltfaktoren. Stürze treten vor allem bei älteren Menschen auf und können zu Verletzungen wie Frakturen, Kopfverletzungen oder Verlust der Selbstständigkeit führen. Sie verursachen erhebliche gesundheitliche Belastungen, Krankenhausaufenthalte und Kosten für das Gesundheitssystem.

Wichtige Risikofaktoren umfassen: fortgeschrittenes Alter, Gang- oder Gleichgewichtsstörungen, Muskelschwäche, Sehstörungen, orthostatische Hypotonie, Polypharmazie, insbesondere Sedativa, Antihypertensiva und Diuretika, kognitive Beeinträchtigungen sowie chronische Erkrankungen wie Demenz oder Parkinson. Umweltfaktoren wie rutschige Böden, ungenügende Beleuchtung, Stolperfallen, lose Kabel oder Möbelstücke sowie ungeeignetes Schuhwerk erhöhen das Risiko. In Krankenhäusern und Pflegeeinrichtungen ist es oft höher.

Zur Bestimmung des Risikos werden standardisierte Instrumente und Tests eingesetzt, etwa der Morse Fall Scale, STRATIFY oder der Timed Up and Go-Test (TUG) sowie Balance- und Gehfähigkeitsbewertungen. Die Bewertung erfolgt regelmäßig, insbesondere bei Aufnahme, Veränderung der Gesundheit oder Umgebungswechseln.

Präventionsmaßnahmen sind meist multifaktoriell. Sie umfassen Bewegungsprogramme zur Stärkung von Beinen und Gleichgewicht, Umgebungsanpassungen (Beleuchtung, rutschfeste Böden, Handläufe, Stolperfallen entfernen), geeignetes Schuhwerk und Hilfsmittel, Medikamentenüberprüfung zur Reduktion risikoreicher Medikamente, sowie regelmäßige Augenuntersuchungen und ggf. Vitamin-D-Supplementierung bei Mangel. Evidenzbasierte Programme senken Sturzraten, doch Stürze lassen sich nie vollständig ausschließen.