Sinusproblemen

Sinusproblemen verwijzen naar verstopping en ontsteking van de bijholten (sinussen) rondom neus en ogen. De sinussen produceren slijm en dienen om de neusholte te bevochtigen en te verwarmen. Bij ontsteking kan de afvoer van slijm verstoord raken, waardoor druk, verstopte neus, gezichtspijn en verminderde reuk ontstaan. De meest voorkomende vormen zijn acute sinusitis, chronische sinusitis en sinusitis die samenhangt met allergieën.

Oorzaken zijn onder meer virale infecties na een verkoudheid, waarna een secundaire bacteriële infectie kan volgen; chronische sinusitis ontstaat vaak door langdurige ontsteking, allergische rhinitis, neuspoliepen of anatomische afwijkingen zoals een scheef neustussenschot. Roken en een verzwakt afweersysteem kunnen het risico verhogen.

Symptomen zijn onder meer verstopte neus, gezichtspijn of druk rondom de wangen of voorhoofd, hoesten, verminderde reuk en slijmerige of etterachtige afscheiding. Bij acute sinusitis duren veel klachten minder dan vier weken; chronische sinusitis duurt langer dan twaalf weken en kan terugkerend zijn.

Diagnose is meestal gebaseerd op anamnese en lichamelijk onderzoek. Bij aanhoudende of terugkerende klachten kan beeldvorming zoals een CT-scan of een endoscopische inspectie van de neusholte nodig zijn.

Behandeling omvat selfcare zoals voldoende vocht, warme kompressen, zoutoplossing neussprays en neusspoelingen; intranasale corticosteroïde sprays kunnen helpen bij ontsteking en allergie. Antibiotica worden alleen ingezet bij vermoedelijke bacteriële sinusitis of bij ernstige, langdurige klachten. Chronische of recidiverende gevallen vereisen mogelijk verwijzing naar een KNO-arts, met mogelijke aanvullende behandelopties zoals allergiebehandeling of correctie van structurele afwijkingen.

Complicaties zijn zeldzaam maar mogelijk en kunnen orbital cellulitis of, in ernstige gevallen, meningitis omvatten. Preventie richt zich op bestrijden van allergieën, stoppen met roken en adequate behandeling van verkoudheden.