Hautschäden

Hautschäden umfasst Verletzungen und Veränderungen der Hautstruktur, die durch äußere Einwirkungen oder innere Erkrankungen entstehen können. Sie reichen von leichten Oberflächenschäden bis zu tiefgreifenden Wunden und chronischen Hautveränderungen.

Zu den häufigsten Ursachen gehören mechanische Verletzungen wie Schnitte, Schürf- oder Rissverletzungen; Verbrennungen und Erfrierungen; chemische Reiz- oder Verätzungen; entzündliche Hauterkrankungen wie Kontakt- oder atopische Dermatitis; UV-Schäden und Fotodermatosen; Druckgeschwüre; Ulzera bei Durchblutungs- oder Diabeteserkrankungen; Infektionen.

Durch die Schädigung der Hautbarriere kommt es zu Entzündung, erhöhtem Infektionsrisiko, Flüssigkeitsverlust und möglicher Narbenbildung; lang anhaltende oder wiederkehrende Schäden können Pigment- oder Texturveränderungen hinterlassen; UV-Schäden erhöhen das Risiko von Hautkrebs.

Die Diagnostik basiert auf der klinischen Beurteilung. Bei verdächtigen Hautveränderungen oder tiefen Wunden kann eine weitere Abklärung nötig sein, einschließlich Biopsie. Bei Verbrennungen werden Grad und Tiefe eingeschätzt.

Prävention umfasst Sonnenschutz (Sonnencreme, schützende Kleidung), Vermeidung reizender Stoffe, angemessene Wundversorgung, regelmäßige Hautkontrollen und Impfungen wie Tetanus je nach Wundstatus.

Die Behandlung akuter Hautschäden richtet sich nach der Art der Verletzung: Wunden werden sauber gespült (kühlendes Wasser oder physiologische Kochsalzlösung), mit einer sterilen Abdeckung geschützt und je nach Schmerz- sowie Infektionsrisiko behandelt. Tiefe Wunden, großflächige Verbrennungen oder chronische Wunden erfordern ärztliche Versorgung; Nähen oder Hauttransplantationen können nötig sein. Chronische Wunden bedürfen oft Debridement, Feuchtigkeitsmanagement und Behandlung der Grunderkrankung.

Prognose und Komplikationen hängen von der Schwere ab. Mögliche Folgen sind Narbenbildung, Pigmentveränderungen, Funktionsstörungen der betroffenen Region und Infektionen. Bestimmte Läsionen, wie actinische Keratosen, können Vorstufen von Hautkrebs darstellen, weshalb regelmäßige Hautuntersuchungen sinnvoll sind.