bloeddrukafwijkingen

Bloeddrukafwijkingen zijn afwijkingen in de normale bloeddrukregeling en omvatten meestal hypertensie (hoge bloeddruk) en hypotensie (lage bloeddruk). Een stabiele bloeddruk is van belang voor de doorbloeding van organen. Vaak zijn er geen duidelijke symptomen, maar langdurige afwijkingen verhogen het risico op hart- en vaatziekten en nierproblemen. Een specifieke vorm is orthostatische hypotensie, waarbij de bloeddruk daalt bij het opstaan.

Hypertensie wordt gewoonlijk gedefinieerd als een aanhoudende bloeddruk van ongeveer 140/90 mmHg of hoger. Het kan primair voorkomen, zonder duidelijke oorzaak, of secundair aan aandoeningen zoals nierschade, hormonale stoornissen of medicijngebruik. Risicofactoren zijn ouderdom, overgewicht, veel zout, gebrek aan beweging, roken, excessief alcohol en stress.

Hypotensie betekent lage bloeddruk, meestal systolisch minder dan 90 mmHg of diastolisch minder dan 60 mmHg, vooral wanneer klachten aanwezig zijn zoals duizeligheid, wazig zien of flauwvallen. Orthostatische hypotensie ontstaat bij het opstaan en kan samenhangen met uitdroging, medicatie of zenuwaandoeningen.

Diagnostiek gebeurt door herhaalde bloeddrukmetingen met een betrouwbare methode, ook thuis of via 24-uurs ambulante monitoring. Bij verdenking op secundaire oorzaken of bij onverklaarbare of resistente hypertensie kan aanvullend onderzoek nodig zijn.

Behandeling omvat leefstijlaanpassingen zoals gewichtscontrole, regelmatige beweging, gezonde voeding (vooral fruit, groenten en matig zout), matiging van alcohol en stoppen met roken. Voor hypertensie kunnen medicijnen worden voorgeschreven, zoals RAAS-remmers, calciumkanaalblokkers, diuretica of bètablokkers, afhankelijk van het individuele profiel. Hypotensie wordt vaak behandeld door vochtinname, langzamer opstaan en correctie van onderliggende oorzaken.

Preventie en monitoring: regelmatige bloeddrukcontroles bij de huisarts of apotheek, zelfmeting thuis. Raadpleeg direct een arts bij plotselinge, ernstige hoofdpijn, verwardheid, pijn op de borst of een beroerte-achtig verschijnsel.