Mikrogefäße

Mikrogefäße sind die kleinsten Gefäße des Kreislaufsystems. Dazu gehören Arteriolen, Kapillaren und Venolen, der Teil der Mikrozirkulation, der Gewebe mit Blut versorgt und Stoffe austauscht.

Aufbau: Mikrogefäße bestehen im Wesentlichen aus einer Endothelzellschicht, einer Basalmembran und perizellularen Zellen wie Pericyten. In Arteriolen und Venolen schließen sich glatte Muskelzellen an, um Fluss und Druck zu regulieren; Kapillaren weisen eine besonders dünne Gefäßwand auf, oft gebildet von einer einzelnen Endothelzellschicht.

Funktionen: Die Hauptaufgabe der Mikrogefäße ist der Austausch von Gasen, Nährstoffen, Abfallstoffen und Flüssigkeit zwischen Blut und Gewebe. Sie regeln zudem Gewebedurchblutung, Temperatur und Barrierefunktionen des Gefäßsystems. Durch feine Regulation der Kapillardichte und Durchlässigkeit passen sie den lokalen Stoffaustausch dem Bedarf des Gewebes an.

Regulation: Die Durchblutung wird durch vasoaktive Substanzen und lokale Metaboliten gesteuert. Dazu gehören Stickstoffmonoxid NO, Endothelin und Prostaglandine. Präkapilläre Sphinkter sowie die Kapillarlast beeinflussen die Perfusionsrate; Mechanismen wie autoregulatorische Anpassung sorgen dafür, dass Gewebe auch bei wechselndem Blutdruck ausreichend versorgt wird.

Bedeutung in Gesundheit und Krankheit: Mikroangiopathien spielen eine zentrale Rolle bei Diabetes mellitus (Mikroangiopathie, Retinopathie, Nephropathie) und können durch Bluthochdruck verschärft werden. Sepsis kann die Mikrozirkulation beeinträchtigen und Gewebeschäden verursachen. Tumoren nutzen Angiogenese der Mikrogefäße für Wachstum und Metastasierung.

Forschung und Praxis: Bildgebende Verfahren und Messungen der Mikrozirkulation unterstützen Diagnose und Überwachung. Therapeutische Ansätze zielen darauf ab, Endothelfunktionen zu verbessern, Barriereintegrität zu stabilisieren und die kapilläre Perfusion zu optimieren.