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Hypertensiverkrankung

Hypertensiverkrankung bezeichnet eine chronische Erhöhung des arteriellen Blutdrucks. Typischerweise wird sie nach wiederholten Messungen definiert als systolischer Blutdruck ≥ 140 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥ 90 mmHg. Die Erkrankung wird in primäre (essentielle) Hypertension, bei der keine eindeutige Ursache vorliegt, und sekundäre Hypertension, die durch eine behandelbare Grunderkrankung bedingt ist, unterteilt. Hypertension ist weltweit ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Schlaganfall, Herzinfarkt und Nierenschäden.

Zu den Risikofaktoren zählen fortschreitendes Alter, Übergewicht, Bewegungsmangel, hoher Salzkonsum, Alkoholkonsum, Rauchen, Stress sowie familiäre Veranlagung.

Der Pathomechanismus umfasst erhöhte periphere Gefäßwiderstände, strukturelle Veränderungen der Arterien (Gefäßwandverdickung, Versteifung) und Endothelfunktionsstörung. Viele Betroffene

Die Diagnose basiert auf mehrmaligen Blutdruckmessungen unter standardisierten Bedingungen, ergänzt durch ambulante oder häusliche Messungen. Zur

Die Behandlung umfasst Lebensstiländerungen (Gewichtsreduktion, regelmäßige Bewegung, salzarme Ernährung, moderater Alkoholkonsum, Rauchstopp) und, falls nötig, medikamentöse

Oft
bestehen
weitere
Begleiterkrankungen
wie
Fettstoffwechselstörungen,
Diabetes
mellitus
oder
chronische
Nierenerkrankungen,
die
das
Risiko
erhöhen.
sind
symptomfrei;
gelegentlich
können
Kopfschmerzen,
Schwindel
oder
Nasenbluten
auftreten.
Langfristig
erhöht
sich
das
Risiko
für
schwere
Komplikationen
wie
Herzinfarkt,
Schlaganfall,
Herzinsuffizienz,
Nierenschäden
und
Retinopathie.
Risikostratifizierung
gehört
die
Beurteilung
der
Organschäden
durch
Urinuntersuchung
auf
Proteine,
Blutwerte
der
Nierenfunktion,
EKG
und
Augenhintergrund.
Therapie.
Erste
Wahlmedikamente
sind
ACE-Hemmer
oder
ARB,
Thiaziddiuretika,
Kalziumkanalblocker;
Betablocker
kommen
je
nach
Begleiterkrankungen
zum
Einsatz.
Ziel
ist
die
Senkung
des
Blutdrucks,
um
kardiovaskuläre
Risiken
zu
mindern.
Hypertensive
Notfälle
erfordern
sofortige
medizinische
Notfallbehandlung.