Nasenbluten

Nasenbluten, medizinisch Epistaxis, bezeichnet das Bluten aus der Nase. Es ist eine häufige Erscheinung, die in allen Altersgruppen vorkommt. Die meisten Vorfälle betreffen den vorderen Teil der Nasenschleimhaut, der gut durchblutet ist.

Ursachen reichen von lokalen Reizen wie trockener Luft, Nasenbohren, Schnupfen oder Infektionen bis zu Traumata. Systemische Ursachen können Bluthochdruck, Blutgerinnungsstörungen, Lebererkrankungen oder die Einnahme blutverdünnender Medikamente wie Antikoagulanzien oder Thrombozytenhemmer sein. Seltene Ursachen umfassen Tumoren oder schwere Verletzungen.

Es wird zwischen anteriorer Epistaxis, die meist aus dem Kiesselbach-Plexus an der vorderen Nasenwand stammt, und posteriorer Epistaxis unterschieden, die oft tiefer aus dem Bereich der sphenopalatinen Arterie blutet. Posteriorer Nasenbluten ist seltener, kann aber stärker verlaufen und medizinische Behandlung erforderlich machen.

Erste Hilfe: Setzen Sie sich aufrecht, lehnen Sie den Oberkörper leicht nach vorne und atmen Sie durch den Mund. Drücken Sie mit Daumen und Zeigefinger die weiche Nasenöffnung an der Nasenwurzel für etwa 5 bis 10 Minuten zusammen, bis die Blutung stoppt. Vermeiden Sie das Zurückneigen des Kopfes oder starkes Schnäuben. Bei Bedarf eine kalte Kompresse auflegen. Wenn die Blutung länger anhält oder erneut auftritt, suchen Sie ärztliche Hilfe.

Wann medizinische Hilfe notwendig ist: Blutung, die länger als 20 Minuten anhält; sehr starke Blutung; nach Kopfverletzungen; bei Einnahme blutverdünnender Medikamente; bei wiederkehrenden Blutungen, besonders bei Kindern oder älteren Menschen.

Prävention und Prognose: Die meisten Nasenbluten hören von selbst auf oder nach einfacher äußerer Behandlung. Häufige Folge ist vorübergehende Eisenmangelanämie bei wiederkehrenden Blutungen. Präventiv helfen Luftfeuchtigkeit erhöhen, Kaltschale-Salznasenspray verwenden, Nasenbohren vermeiden und Grippe-/Allergiebehandlung konsequent führen. Bei chronischen oder schweren Fällen sollte ärztlich abgeklärt werden.