Hersenschudding

Hersenschudding, in het Nederlands vaak ook wel milde traumatische hersenletsel genoemd, is een tijdelijke storing van hersenfunctie als gevolg van een klap of stoot tegen het hoofd of een plotselinge versnelling/vertraging. Er is meestal geen blijvende structurele schade zichtbaar op standaard beeldvorming, maar de hersenfunctie kan tijdelijk verstoord raken.

Symptomen kunnen direct na de gebeurtenis ontstaan of binnen enkele uren. Veel voorkomende tekenen zijn hoofdpijn, verwarring, geheugenverlies rondom het incident, duizeligheid, misselijkheid, overgevoeligheid voor licht of geluid, wazig zien en vermoeidheid. Ook concentratieproblemen, prikkelbaarheid of slechtere cognitieve prestaties zijn mogelijk. Bij kinderen kunnen symptomen anders uiten, zoals huilen, prikkelbaarheid of regressie.

Diagnostiek: meestal gebaseerd op klinische beoordeling en het verhaal van de patiënt. Beeldvorming (CT of MRI) is niet altijd nodig tenzij er rode vlaggen zijn zoals bewustzijnsverlies langer dan een paar minuten, geheugenverlies met verwardheid, herhaald braken, ernstige hoofdpijn die toeneemt, neurologische uitval, epileptische aanvallen of tekenen van schedel- of hersenletsel.

Behandeling en herstel: in de acute fase is rust aanbevolen en vermijden van activiteiten die de klachten verergeren. Een geleidelijke terugkeer naar normale activiteiten en sport gebeurt volgens een gefaseerd plan onder medische begeleiding. Fasegewijs tot volledig symptomvrij en medisch vrijgegeven bent. Vermijd alcohol en activiteiten die het herstel kunnen bemoeilijken.

Vooruitzicht en complicaties: de meeste mensen herstellen binnen dagen tot enkele weken. Sommigen ervaren postconcussiesyndroom met langere klachten. Preventie: dragen van beschermende uitrusting bij risicovolle sporten, veiligheid bij vallen, en naleving van terugkeer naar sportprotocollen.