Gewebeintegrität

Gewebeintegrität bezeichnet die strukturelle und funktionale Kohärenz von Gewebe, die Barrierefunktion, mechanische Stabilität und Homöostase sicherstellt. Sie ergibt sich aus der Integrität von Zellen und Zellverbindungen, dem Netzwerk der extrazellulären Matrix, der Blutversorgung und der regenerativen Fähigkeit des Gewebes. Bei Funktionsstörungen kann Gewebe beschädigt werden, Infektionen entstehen, Funktionen eingeschränkt sein.

Im medizinischen Kontext ist Gewebeintegrität zentral für Haut, Schleimhäute und innere Organe. Zustände mit beeinträchtigter Integrität umfassen Wunden, Druckgeschwüre, Verbrennungen, entzündliche oder nekrotische Bereiche. Risikofaktoren sind Feuchtigkeit, Reibung, Druck, schlechte Durchblutung, Unterernährung, Diabetes, Infektionen, Medikamente und fortgeschrittenes Alter.

Die Erhaltung oder Wiederherstellung zielt auf den Schutz der Barriere, Feuchtigkeitmanagement, Minimierung mechanischer Belastungen und die Förderung der Wundheilung. Präventive Maßnahmen umfassen regelmäßige Hautpflege, Kontrolle von Feuchtigkeit und Trockenheit, Schutz vor Reibung, Positionswechsel sowie passende Hilfsmittel zur Druckentlastung. Bei bestehenden Wunden erfolgen sachgereinigte Wundversorgung, Debridement, Auswahl geeigneter Wundverbände und gegebenenfalls Antibiotika, ergänzt durch adäquate Ernährung und Hydration.

Der Heilungsverlauf gliedert sich in Hemostase, Entzündung, Proliferation und Remodellierung; die Wiederherstellung der Gewebeintegrität ist maßgeblich für funktionelle Ergebnisse und das Risiko chronischer Wunden. Dokumentation der Wunde (Größe, Tiefe, Ränder, Granulation, Exsudat) unterstützt die Beurteilung und Therapieplanung. In Forschung und Biomedizin spielt die Gewebeintegrität zudem eine zentrale Rolle bei Gewebeengineering, Zelladhäsion und der Auswahl geeigneter Biomaterialien.