voetboog

De voetboog is de boogvormige structuur in de voet die ontstaat door de botten, ligamenten en pezen en die het gewicht verdeelt, schokdemping biedt en de afrol van de voet beïnvloedt. Er bestaan drie belangrijkste bogen: de mediale longitudinale boog, de laterale longitudinale boog en de dwarsboog. De mediale boog is doorgaans het hoogste en meest prominente, terwijl de dwarsboog over de lengte van de tenen naar de middenvoet loopt. De bogen worden gehouden door structurele verbindingen zoals de plantar fascia, het springs (plantaire calcaneo-naviculaire) ligament en korte en lange voetzenelementen, aangejaagd door spieren zoals de tibialis posterior.

De hoogte en integriteit van de voetboog variëren tussen personen en kunnen in de loop der tijd veranderen. Ontwikkeling vindt plaats in de kindertijd en de meeste kinderen hebben in hun jeugd een lage of platte boog die later kan evolueren tot een volwassene met een normale of hogere boog. Variaties in de boog worden vaker waargenomen bij bepaalde families en kunnen samenhangen met flexibiliteit van bindweefsel en gewichtstoename.

Veelvoorkomende varianten zijn pes planus (platvoet) en pes cavus (hoge voetboog). Een platte voet kan asymptomatisch zijn of pijn geven in de voet, knie, heup of onderbeen en kan samenhangen met een afwijkende stand of loop. Een hoge boog kan leiden tot verhoogde drukplekken en pijn.

Diagnostiek omvat lichamelijk onderzoek, voetafdrukmetingen en, indien nodig, beeldvorming. Behandeling is meestal conservatief: goed passend schoeisel met ondersteuning, op maat gemaakte of premontage-orthesen, en gericht fysieke therapie voor het versterken van de voet- en kuitspieren, rekken en correctie van houding. In zeldzame gevallen is chirurgie aangewezen bij ernstige, rigide deformiteiten of aanhoudende pijn ondanks conservatieve zorg. Het vooruitzicht is doorgaans gunstig bij adequaat beheer; variaties in hoogte hoeven niet altijd tot klachten te leiden.