ribfractuur

Ribfractuur, ook wel ribbreuk genoemd, is een breuk of scheur in een rib. De meest voorkomende oorzaak is blunt trauma aan de borstkas, bijvoorbeeld door een val, verkeersongeval of sportblessure. Ook bij krachtig hoesten of bij osteoporose kan een rib breken.

Symptomen: plotselinge, scherpe pijn in de borst die toeneemt bij ademhalen, hoesten of bewegen. Pijn bevindt zich vaak onder de borst en ademhalen kan oppervlakkig aanvoelen. Beweging kan de pijn verergeren en er kunnen zwelling of blauwe plekken aanwezig zijn.

Diagnose: bij verdenking volgt lichamelijk onderzoek en beeldvorming. Röntgenfoto’s van de borst worden meestal gemaakt, maar sommige fracturen zijn slecht zichtbaar; CT-scan kan extra informatie geven en complicaties zoals pneumothorax opsporen.

Behandeling: veel ribfracturen genezen zonder operatie. Pijnstilling is essentieel zodat diepe ademhaling en hoesten mogelijk blijven; vaak wordt paracetamol of NSAID gegeven, soms korte opioïden. Ademhalingsoefeningen en om het sputum op te hoesten (incentive spirometry) helpen longontsteking voorkomen. Rust en een geleidelijke terugkeer naar activiteit is normaal; ziekenhuisopname is nodig bij complicaties, bij meerdere gebroken ribben of bij ademhalingsproblemen.

Prognose en complicaties: de meeste ribfracturen genezen binnen 4-6 weken bij volwassenen. Langdurige of meerdere fracturen kunnen langer duren en complicaties zoals pneumonie of pneumothorax vereisen aanvullend beheer. Preventie richt zich op letselpreventie en correcte ademhaling na trauma.