neurorevalidatie

Neurorevalidatie is een multidisciplinaire tak van de revalidatiezorg die zich richt op herstel en compensatie na neurologische letsels en aandoeningen, zoals beroerte, traumatisch hersenletsel, degeneratieve aandoeningen van het zenuwstelsel en aandoeningen van ruggenmerg en perifere zenuwen. Het doel is functionele onafhankelijkheid te bevorderen, beperkingen te verminderen en deelname aan dagelijkse en maatschappelijke activiteiten te ondersteunen.

Behandeling vindt plaats door een multidisciplinair team, waaronder artsen, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, logopedisten, neuropsychologen, maatschappelijk werkers en verpleegkundigen. In de intake en herziening worden functionele doelen vastgesteld in samenspraak met de patiënt en eventuele mantelzorgers.

Typische componenten: beoordeling van lichamelijke functies, cognitieve vaardigheden en communicatie; op maat gemaakte behandelprogramma's met doelgerichte oefening en motorisch leren; balans en valpreventie; training in activiteiten van dagelijks leven; communicatie- en cognitieve revalidatie; hulpmiddelen en aanpassingen in huis en werkplek; training van zorg- en mantelzorgers; soms medicatie voor spasticiteit of pijn. Doelen worden regelmatig beoordeeld en bijgesteld.

Omvang en setting: neurorevalidatie vindt plaats in ziekenhuis- en revalidatiecentra, poliklinieken en in de thuissituatie. Intensiteit en duur variëren per fase (acuut, subacute, chronisch) en per persoon. Discharge- en overgangsplanning is gebruikelijk.

Uitkomsten: functionaliteit, onafhankelijkheid, participatie en kwaliteit van leven staan centraal. Bewijzen tonen voordeel van intensieve, taakgerichte oefening en motorisch leren, maar resultaten hangen af van aandoening en comorbiditeiten. Nieuwe benaderingen zoals robottherapie, virtuele realiteit en neuromodulatie worden onderzocht.