koortslip

Koortslip is een infectie van de huid en slijmvliezen rondom de mond die doorgaans wordt veroorzaakt door herpes simplex-virus type 1 (HSV-1). Bij de meeste mensen ontstaat dit via contact met besmet speeksel of huid. De uitbarsting verschijnt vaak als blaasjes op de lippen of rond de mond en geneest meestal binnen enkele weken.

Symptomen variëren. Een eerste infectie kan weinig klachten geven, maar bij een recidief voelt het vaak aankomend als een tinteling of jeuk, gevolgd door kleine pijnlijke blaasjes en later korstvorming. Koorts, keelpijn en vergrote lymfeklieren komen minder vaak voor.

Oorzaken en transmissie. HSV-1 blijft in rusttoestand in zenuwknopen en kan na triggers worden geactiveerd, waardoor uitbarsting ontstaat. Besmetting vindt vooral plaats door direct contact met speeksel of de besmette huid, ook tijdens minder duidelijke symptomen.

Diagnose en behandeling. De diagnose is meestal klinisch; in twijfelgevallen kan een uitstrijkje of PCR-test het virus aantonen. Behandeling kan bestaan uit antivirale medicijnen zoals aciclovir, valaciclovir of famciclovir, vooral bij een actieve uitbarsting. Lokale zalf en pijnstillers kunnen verlichting bieden.

Preventie en prognose. Vermijd nauw contact en het delen van eet- en drinkgerei tijdens uitbraken. Zonnebescherming voor de lippen en goede handhygiëne kunnen recidieven verminderen. De aandoening geneest meestal vanzelf; bij frequente uitbrissingen kan suppressieve therapie door een arts worden overwogen. Complicaties zijn zeldzaam maar kunnen keratitis of verspreiding naar ogen omvatten, en bij een moeder met actieve infectie tijdens de bevalling kan neonatale infectie optreden.