Sedierenden

Sedierende, auch sedierende Substanzen genannt, bezeichnet man Arzneimittel oder Substanzen, die das zentrale Nervensystem dämpfen und Sedation hervorrufen. Sie führen zu erhöhter Ruhe, reduzierter Reaktionsfähigkeit und in höheren Dosen zu Schlaf oder Bewusstseinsverlust. In der Medizin dienen sie der Beruhigung, Schlafinduktion oder Unterstützung bei diagnostischen und therapeutischen Verfahren.

Wirkung und Mechanismus: Die meisten Sedierenden wirken durch Verstärkung der GABA-A-Rezeptor-Aktivität, wodurch hemmende Signale im Gehirn zunehmen. Je nach Substanz können sie zusätzlich andere Rezeptoren beeinflussen, wodurch unterschiedliche Grade der Beruhigung, Muskelentspannung oder Schlaf ermöglicht werden. Sedation wird oft in Stufen beschrieben (beruhigt, sediert, bis zum Schlaf).

Typen und Beispiele: Benzodiazepine wie Diazepam oder Midazolam; Barbiturate wie Phenobarbital; Nicht-Benzodiazepin-Schlafmittel (Z-Drugs) wie Zolpidem; Antihistaminika mit beruhigender Wirkung wie Diphenhydramin; Neuroleptika mit sedierender Komponente; Alpha-2-Agonisten wie Dexmedetomidin in der Medizin und Veterinärmedizin.

Anwendungen und Sicherheit: Einsatzgebiete umfassen Prämedikation vor Operationen, Beruhigung bei diagnostischen Verfahren, Behandlung akuter Unruhe oder Schlafstörungen sowie Unterstützung in der Intensivmedizin. Risiken sind Atemdepression, Hypotonie, kognitive Beeinträchtigungen, Abhängigkeit, Toleranz und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Alkohol. Eine sorgfältige Indikationsstellung, individuelle Dosierung und Überwachung sind erforderlich.

Regulierung: Viele Sedierende sind stark reguliert und verschreibungspflichtig. Leitlinien betonen sichere Dosierung, Minimierung von Mehrfachgaben und Berücksichtigung von Kontraindikationen.