Neugeborenenintensivpflege

Neugeborenenintensivpflege bezeichnet die spezialisierte medizinische Versorgung von Neugeborenen mit kritisch eingeschränkter Organfunktion oder hohem Risiko für Komplikationen, meist in einer Neonatal-Intensivstation (NICU). Ziel ist die Stabilisierung des Kreislaufs, die Sicherung der Atmung und die Unterstützung lebenswichtiger Organfunktionen durch ein interdisziplinäres Team aus Neonatologen, Kinderkrankenschwestern mit Spezialausbildung, Atemtherapeuten, Ernährungsspezialisten und weiteren Fachkräften. Die Pflege kombiniert akute Behandlung mit der frühzeitigen Förderung von Bindung und Entwicklung, soweit möglich.

Zielpopulationen sind Frühgeborene, insbesondere sehr Frühgeborene, Neugeborene mit niedrigem Geburtsgewicht oder schweren angeborenen Erkrankungen, Infektionen, Atemnot oder Kreislaufproblemen. Auch postoperative Neugeborene nach komplexen Eingriffen benötigen spezialisierte Überwachung und Interventionen.

Typische Therapien umfassen Beatmung und Atemtherapie (CPAP, invasive Ventilation, Surfactant), Temperaturkontrolle, Infusions- und medikamentöse Therapien, sowie Ernährung über parenterale oder enterale Wege. Überwachung erfolgt kontinuierlich mittels Monitoring von Herzfrequenz, Sauerstoffsättigung, Atmung, Temperatur und Flüssigkeitshaushalt. Gefäßzugänge, Urin- und Stuhlüberwachung sowie Infektionsprävention gehören dazu.

Organisation und Pflegepraxis setzen auf familienzentrierte Ansätze, Einbindung der Eltern, Schulung und Unterstützungsangebote. Känguru-Pflege und frühzeitige Bindung werden gefördert, sofern klinisch möglich. Ethische Entscheidungen, Schmerzmanagement und Behandlungsziele am Lebensende gehören zu den diskutierten Themen im interdisziplinären Team.

Die Prognose hängt stark von Gestationsalter, Grundkrankheit und Komplikationen ab. Mit fortschreitender medizinischer Entwicklung verbessern sich Überlebensraten, doch es bleiben potenzielle Langzeitfolgen wie Entwicklungsbeeinträchtigungen oder Lungenerkrankungen. Forschung konzentriert sich auf optimierte Beatmungsstrategien, Surfactant-Nutzung, Infektionsprävention, ernährende Strategien und neuroentwicklungsspezifische Versorgung.