Knieoperatie

Knieoperatie is een verzamelnaam voor operatieve ingrepen aan het kniegewricht die gericht zijn op pijnvermindering, verbetering van de functionaliteit en het verlengen van de levensduur van het gewricht. Veelvoorkomende redenen zijn gevorderde artrose, meniscusschade, ligamentblessures en fracturen. De operaties variëren van minimaal invasieve ingrepen tot open chirurgie en kunnen zowel reconstructieve als vervangende methoden omvatten.

Een van de meest gebruikte minimiaal invasieve technieken is arthroscopie. Hierbij wordt een dunne camera (arthroscoop) via kleine inzakkingen in het kniegewricht gebracht. Arthroscopie wordt toegepast bij meniscusscheuren, kraakbeenletsels en bepaalde ligamentletsels. Minder ingrijpende procedures zijn onder meer meniscectomie (deelverwijdering van een beschadigde meniscus) en kraakbeen- of bindweefselreparaties. ACL-reconstructie is een andere veel voorkomende ingreep die ligamentreconstructie met een peesgraft omvat.

Knievervangingen en osteotomieën zijn meer ingrijpende opties. Totale knieprothese (TKA) of gedeeltelijke (unicondylaire) knieprothese worden toegepast bij ernstig verlies van kraakbeen en pijn bij dagelijkse activiteiten. Een hoge tibiale osteotomie kan jonge patiënten met knieafwijkingen helpen door de verdeling van de belasting te veranderen, vaak als tussenoplossing vóór een knieprothese.

Preoperatief onderzoek, anesthesie en postoperative revalidatie spelen een cruciale rol. Herstel omvat doorgaans fysiotherapie, geleidelijke belastingsprogressie en instructies voor mobilisatie en pijncontrole. Complicaties kunnen infectie, trombose, bloedingen, zenuwbeschadiging of stijfheid zijn. Uitkomsten zijn doorgaans afhankelijk van de aard van de aandoening en de gekozen operatie.