knieprothese

Een knieprothese is een kunstmatige vervanging van het kniegewricht, bedoeld bij ernstige pijn en functieverlies door kraakbeenschade en botcontact. De belangrijkste oorzaak is knieartrose; ook reumatoïde artritis en letsel kunnen leiden tot een knieprothese. Het doel is pijnverlichting en betere beweeglijkheid bij dagelijkse activiteiten.

Een knieprothese bestaat uit metalen en kunststof componenten die samen een versleten knie vervangen. Meestal is er een femorale component op het bovenbeen, een tibiale component met een kunststof insert op het scheenbeen, en soms een patellaprothese. Er zijn verschillende typen: een totale knieprothese waarbij alle knieoppervlakken worden vervangen, en een unicompartmentale knieprothese die slechts één compartiment vervangt. De keuze hangt af van de aard van de aandoening en de stabiliteit van de ligamenten.

De operatie gebeurt onder regionale of algemene anesthesie. Beschadigd kraakbeen en bot worden vervangen door metalen en kunststof onderdelen, waarna de knie correct uitgelijnd en gestabiliseerd wordt. De ingreep duurt meestal tussen 60 en 150 minuten. Na de operatie volgt revalidatie met fysiotherapie; opnames variëren van enkele dagen tot ongeveer een week, met verdere oefening thuis of in een revalidatiecentrum.

De meeste patiënten ervaren significante pijnreductie en betere functionaliteit. Revalidatie verloopt geleidelijk en kan weken tot maanden duren. De verwachte levensduur van een knieprothese ligt meestal op tientallen jaren, afhankelijk van slijtage, activiteitenniveau en gewicht.

Complicaties zijn mogelijk, zoals infectie, trombose, bloedingen, loslating van de prothese, slijtage van de kunststof insert en zenuw- of weke delenbeschadiging. Minder vaak voorkomende risico's zijn pijn en stijfheid. Overleg met een arts helpt bij het afwegen van baten en risico's.

---