thrombolytische
Thrombolytische middelen zijn geneesmiddelen die bloedstolsels oplossen door activatie van het fibrinolytische systeem. Ze worden ingezet bij acuut trombotisch occlusies om reperfusie te bewerkstelligen wanneer snelle behandeling vereist is en mechanische reperfusietherapie niet direct beschikbaar is.
Mechanisme en toepassing: de meeste thrombolytische middelen zetten plasminogeen om in plasmin, een protease dat fibrine
Veelvoorkomende middelen: tissue plasminogen activator (tPA) zoals alteplase, reteplase en tenecteplase; andere plasminogeenactiverende middelen zoals streptokinase
Indicaties en tijdvensters: belangrijke toepassingen zijn acuut myocardinfarct met ST-elevatie (STEMI) wanneer een PCI niet tijdig
Toediening en risico’s: toediening gebeurt intraveneus, vrijwel altijd als infusie of bolusdose afhankelijk van het middel.