poliquístico

Poliquístico es un adjetivo utilizado en medicina para describir condiciones caracterizadas por la presencia de múltiples quistes. El término puede referirse a varias enfermedades que afectan a diferentes órganos, siendo los ovarios y los riñones los más comunes. En ginecología, los quistes poliquísticos o el síndrome de ovario poliquístico (SOP) son los usos más conocidos, aunque no toda condición ovárica con quistes múltiples se clasifica como SOP.

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un trastorno hormonal observado en mujeres en edad reproductiva. Su etiología es multifactorial, con participación de resistencia a la insulina, factores genéticos y influencias ambientales. Se caracteriza por ovulación irregular o ausente, hiperandrogenismo (aumento de andrógenos que puede provocar hirsutismo, acné y dificultad para concebir) y ovarios que pueden presentar múltiples folículos pequeños en ultrasonido. La prevalencia varía según los criterios diagnósticos, pero se estima entre un 4 y un 12%. Las complicaciones pueden incluir infertilidad, síndrome metabólico, diabetes tipo 2, dislipidemia y mayor riesgo cardiovascular.

El diagnóstico se apoya en criterios como los de Rotterdam: al menos dos de oligovulación/anovulación, hiperandrogenismo clínico o bioquímico, y ovarios con aspecto poliquístico en la ecografía, descartando otras causas hormonales o metabólicas. El tratamiento se orienta a los síntomas e incluye cambios en el estilo de vida (control de peso), anticonceptivos hormonales para regular el ciclo y reducir el hiperandrogenismo, antiandrógenos y metformina cuando hay resistencias a la insulina. La fertilidad puede requerir tratamientos específicos.

Existen otras condiciones poliquísticas, como la enfermedad poliquística renal, en la que múltiples quistes en los riñones pueden causar dolor, hipertensión y progresión a insuficiencia renal. En este caso, el SOP es una entidad endócrina, mientras que la PKD es una enfermedad renal genética.