patiënteninname

Patiënteninname is het proces waarbij bij de start van de zorggegevens van een patiënt worden verzameld om identiteit, medische geschiedenis en de reden van contact vast te stellen. Het doel is veilige en effectieve zorg te ondersteunen, administratieve afhandeling mogelijk te maken en facturering te faciliteren.

In de praktijk kan patiënteenname online vooraf plaatsvinden of bij de ontvangst tijdens het inchecken. Vaak voeren receptionisten, verpleegkundigen of een speciaal intake-team de informatie in een elektronisch patiëntendossier in. De verzamelde gegevens dienen ook als basis voor triage en prioritering van zorg indien nodig.

Typisch verzamelde data omvatten persoonlijke gegevens (naam, geboortedatum, adres, contactgegevens), verzekerings- en betalingsinformatie, huidige klachten of reden van bezoek, medische voorgeschiedenis (ziekten, operaties), actuele medicatie, allergieën, implantaten, familiegeschiedenis en sociale context (roken, alcoholgebruik, woonsituatie). Ook toestemming voor behandeling en voor gegevensverwerking wordt vastgelegd.

juridische en ethische context: privacywetgeving zoals de AVG (GDPR) bepaalt hoe gegevens worden verzameld, opgeslagen en gedeeld. Informatie mag alleen door bevoegde personen worden ingezien en moet met toestemming worden verwerkt. Patiënten hebben rechten op inzage, correctie en beperking van verwerking, en er zijn beleidslijnen voor bewaartermijnen en doelbinding.

Variaties en uitdagingen: instellingen variëren in de gebruikte intakeformulieren en -procedures; online intake wordt steeds gangbaarder. Uitdagingen omvatten taalbarrières, beperkte geletterdheid en fysieke of cognitieve beperkingen, die de volledigheid en betrouwbaarheid van de informatie kunnen beïnvloeden en mogelijk de zorgplanning beïnvloeden.